大家好，我是健康一點靈小編葡萄！今天要來說說關於「看看專家怎麼說！血壓老是降不下來，那是因為你忽視了這個重點！」的事！不知道大家對於這個有多了解呢？一起來看看吧！

在我國

約有70%~80%的糖尿病患者

合併有高血壓

而糖尿病和高血壓共存

會增加糖尿病併發症的發生

因此，降血壓也是很多糖友的必修課

 

血壓老是降不下來

其實，不少人沒控制好血壓

不是因為沒有選對藥

而是因為沒有選對用藥時間

24小時裡，血壓有正常起伏

 

早上起床後，血壓增高，常在 6:00～10:00 到達最高。此後血壓便逐漸降低，但白天一直維持較高水平，晚上入睡後，在凌晨 3:00～5:00 落到一天中的最低水平。

晚上血壓降幅過高或過低，都不好。這類人發生心梗腦梗、腎功能損傷等的風險更高。

什麼樣的血壓才算控制得好？

 

 

 

普通高血壓人群血壓應降至 140/90 mmHg 以下；

糖尿病或伴有腎臟疾病的人群應控制在 130/80 mmHg 以下，尿蛋白大於 1 克/日者，血壓應控制到 125/75 mmHg 以下。

除了要降低整體血壓水平，還要有效抑制清晨時段血壓的快速上升，並且保證夜間血壓的適度下降。

降壓藥到底該怎麼吃？

 

血壓高峰出現的前 2 個小時，是比較妥當的服藥時間點。所以，臨床醫生通常會給大多數人如下的服藥建議。

1

中、短效製劑

短效藥物如硝苯地平（心痛定）、維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（恬爾心）等的特點是起效快、作用消失也快，一般需要每天吃兩三次。

如果每天需要吃兩次，建議在早上 7:00 和下午 15:00 吃。

如果每天需要吃三次，建議在 6:00～7:00，13:00～14:00，17:00～18:00 吃。

這樣，能讓藥物在發揮作用時，與血壓高值相遇，提高降壓效果。

2

長效藥、緩釋劑

 

這些藥物，每天吃一次就行。一般推薦早上起來，6:00～7:00 的時候吃。

 

 

如果監測發現晚上睡覺時，血壓下降並不明顯，也可以在醫生指導下，把用藥時間調整為睡前，大概八九點的時候服用。

3

聯合用藥

 

為了避免漏服，醫生可能會建議幾種藥一起吃，不過也可以晨起服用一種，睡前或傍晚服用另一種。具體怎麼用藥，可以諮詢醫生。

降壓，還需走出這些認識誤區

 

1

降壓降得越快越好

一般來講，降壓治療要掌握緩慢平穩的原則，數週達到目標值即可。

尤其對中老年朋友，血壓下降過快、過低，反而容易發生缺血，甚至有可能併發腦梗死等嚴重後果。

2

血壓正常了，就可以停藥了？

 

血壓正常是藥物控制的結果，並不是高血壓被治好了。一旦停藥，血壓很可能出現反彈，有些藥物還會出現嚴重的停藥反應。

所以就算血壓已經保持穩定很長時間，患者也不可隨隨便便停藥。

 

 

3

降壓藥用久了，會有耐性？

 

 

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