去醫院拍片了，醫生回覆：骨頭沒問題，應該是韌帶有點拉傷，敷點中藥吧。

小美沒在意，依然堅持每天跑步。過了3個月，就算走平路，腳踝也經常腫起來。拍了幾次片子都沒查出問題。醫生回覆：沒骨折。

最後，她已經痛得晚上睡不著覺了。白天不用柺杖，路都走不了了。6年時間，花了6萬多塊錢。有醫生甚至說；這輩子可能就這樣了。

後來她聽說某醫院的骨科某醫生比較有名，還是抱著試試看的心態去就診。

經拍了核碰共振後，診斷為：典型的韌帶變性，陳舊性損傷，還有積液。

罪魁禍首就是那次崴腳，踝關節扭傷後未經正規治療，後期治療就棘手了。

小美認為：覺得腳子扭一下，沒什麼大不了的，又沒骨折。

一般來說，踝關節扭傷，大都會出現踝關節周圍韌帶的過度牽拉或撕裂，甚至可伴有韌帶附著點撕脫性骨折，當然，嚴重的踝關節扭傷就骨折了。

我拍了好幾次片子了，大夫都說沒骨折，所以就敷了幾天中藥，沒進一步治療。

踝關節的傷，上面的肌腱、韌帶、軟骨，哪一個受傷都比骨折難治。

一般骨折發生後，多數能治癒，而韌帶傷，很可能會產生後遺症。

未經正規治療的人，踝關節再次損傷的機率是經過正常治療患者的3-4倍！

所以，除非輕度損傷，否則即使沒有骨折，我們也建議打石膏以便於韌帶修復。

這是因為一般韌帶撕裂後的自我修復時間是4-6周左右，如果受傷部位制動時間過短，或者不予以固定，可能會使剛癒合的韌帶再次斷裂，並反覆發作。這就可能造成陳舊性損傷或者韌帶疤痕癒合。

結果呢，輕者踝關節等機能受影響，重者會逐漸發展為創傷性關節炎，引起踝關節腫痛。

如果腫脹很明顯，有疼痛或者淤血時，尤其是初次較為嚴重的扭傷應該積極就醫，讓專業的骨科醫生評估傷情，並進行專業的治療。

不需要石膏固定的患者，是不是就百無禁忌了？

這類人，在48小時內要遵循RICE原則：即Rest（休息），Ice(冰敷)，Compression(加壓)、Elevation（抬高）。

其中，48小時內，每次冰敷10-20分鐘，每天3次以上。不要直接將冰塊敷在患處，可用溼毛巾包裹冰塊，以免凍傷。

加壓要適當，目的是為了減輕腫脹。患肢抬高，一定要高於心臟的位置，目的是為了增加靜脈和淋巴迴流，減輕腫脹，促進恢復。

接下來的2-3周，就可以逐漸恢復關節活動度、力量和柔韌性，從不需要扭轉踝關節的運動開始，最張恢復體育運動。

像小美這種情況，只有先做康復訓練看看能不能恢復，不行就要考慮手術治療了。