換季了，孩子老感冒怎麼辦？

寶寶感冒發燒常見問題答疑

雖然孩子感冒發燒是個常見病，但要不要去醫院、感冒了要不要化驗下是病毒性感冒還是繼續性感冒、感 冒症狀沒了但咳嗽不止是怎麼回事……這些眾說不一的常見問題，專家是如何回答的？

Q:孩子感冒和哮喘有什麼區別？

A：目前，兒童過敏性疾病的發病率也在不斷增長， 比較常見，而且容易被誤診。比如，有些孩子一年得了十 幾次“肺炎”或“氣管炎”，每次都要去醫院輸液。而一 般來講，如果一年得兩次以上肺炎，就算是反複呼吸道感 染，而很少有孩子一年會得兩次以上肺炎，如果真的發生 了，就應該找找原因了。如果再仔細詢問孩子的病情，可 能每次“肺炎”發作孩子都會喘，也不發燒。這就不是真 的肺炎，而有可能是哮喘， 哮喘跟呼吸道感染有相似之處，該如何鑒別？首先， 如果父母是過敏體質的人，而孩子也老咳嗽，或者一遇到冷空氣、聞到什麼特殊的氣味就咳，還可以明顯地聽到孩 子的嗓子里有“絲絲”的聲音。這時你就應該懷疑孩子是 不是有哮喘問題。 其次，大部分呼吸道感染還會伴隨發燒，如果孩子長 期慢性咳嗽，但不發燒，還能聽到喘，而且是反複發作， 就要考慮哮喘等問題。哮喘是一個慢性的呼吸道疾病，需 要長期的治療和管理方案，如果家長有懷疑但無法確定， 可以讓醫生來診斷。對於哮喘的孩子，如果感冒或者咳嗽 了，可能治療也要升升級，比如，孩子的哮喘平時長期用 藥控製，而一旦有點咳嗽了，可以立刻做幾天霧化治療， 也許就能控製住了而不誘發哮喘發作。

Tips:霧化治療是什麼？

A：霧化是目前常用的一種治療方法，用霧化的裝置 將藥物（溶液或粉末）分散成微小的霧滴或微粒，使其 懸浮於氣體中，並進入呼吸道及肺內，達到潔淨氣道、濕 化氣道、局部治療（解痙，消炎，祛痰）及全身治療的目的，比吃藥、靜脈輸液吸收更安全，因為它可以直接在 肺組織中發揮作用。目前大部分霧化主要是治療喘息性疾 病。包括病毒感染之後發生的支氣管痙攣，這時全身用藥 相對副作用大，比較適合用霧化來治療。 如果孩子總是反複喘息，可能是因為哮喘引發的，需 要長期用藥，即使他在哮喘的慢性發作期中間，也要做霧 化，因為這種病人有一些慢性的氣道反應性增高，要把它控 製住問題才不會惡化。這種情況下，可能考慮半年～一年時 間的長期霧化治療。但霧化使用也要有度，如果孩子在一般 的感冒或者生病之後，不喘也不咳，就沒必要使用。

★特別提醒：

雖然感冒是孩子的常見現象，但是如果感冒太頻繁， 會對孩子的體質造成不良影響。這時，最重要的還是要弄 清孩子的得病原因。除了孩子剛上幼兒園等因素之外，還 有很多其他原因，比如有的孩子有自身免疫缺陷，容易反 複呼吸道感染；另外，孩子的飲食結構問題，比如缺鋅、 缺維生素D、貧血等，也會導致孩子反複呼吸道感染。