眾所周知，咳嗽是呼吸道感染或有異物時人體自然作出的一種表現。中醫認為，咳嗽與外邪的侵襲及臟腑功能失調有關。咳嗽雖然算是小疾病，但是咳嗽千萬不要忽視，因為引起咳嗽的原因有很多，很有可能是支氣管炎。聽聽咳嗽聲音，辨別到底是哪裡出了問題。

說到咳嗽，很多人都會想到感冒、氣管炎。其實，能引起咳嗽的原因很多。
按照持續時間，咳嗽分為三大類：少於3周稱為急性咳嗽，8周或8周以上稱為慢性咳嗽，介於兩者之間者則為亞急性咳嗽。
急性咳嗽的最常見病因是普通感冒。

若不治療，在感冒最初2天80％以上病人會發生咳嗽。對於感冒引起的咳嗽，治療應以緩解症狀為主，如採用抗過敏藥鹽酸氯苯那敏和減充血劑偽麻黃鹼以消除流涕、噴嚏、鼻塞等症狀。咳嗽明顯者，可選用右美沙芬等中樞性鎮咳藥。除了感冒，急性支氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管哮喘等也會引起咳嗽。

亞急性咳嗽主要見於急性上呼吸道感染
特別是感冒之後，臨床上稱之為感冒後咳嗽。這類咳嗽症狀通常會自行緩解，持續時間較長的病人也可短期使用止咳藥及抗過敏藥進行治療。
慢性咳嗽的病因較多。不僅與呼吸系統有關，還與鼻、咽喉、消化系統有關，

最常見的4種原因有：

咳嗽變異型哮喘較特殊，佔慢性咳嗽發病率的29%，主要由於患者存在氣道或全身的過敏體質。當過敏原刺激氣道時，會引起區域性的超敏反應，導致氣管、支氣管痙攣及反射性咳嗽，患者如不積極治療，極易發展為哮喘。咳嗽變異型哮喘的治療與典型支氣管哮喘相同，最有效的方法是聯合應用糖皮質激素和吸入β2受體激動劑。

鼻後滴流綜合徵，是鼻腔分泌物倒流到鼻後和後咽部，甚至反流到聲門或氣管，從而引發慢性咳嗽、咽異物感等一系列症狀。佔慢性咳嗽發病率近20％。發病原因主要有季節變應性鼻炎、常年性非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、感染性鼻炎、真菌性鼻炎、普通感冒和副鼻竇炎等。伴有大量痰液者多為慢性鼻竇炎所致；血管舒縮性鼻炎的特徵是隨氣溫改變，鼻腔有時會產生大量稀薄水樣分泌物。對非過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎和普通感冒等病因導致的咳嗽，可用第一代抗組胺藥和減充血劑治療；對於過敏性鼻炎引起的咳嗽，則應選用第二代抗組胺藥，同時鼻腔內噴入糖皮質激素。

嗜酸細胞性支氣管炎，是一種非哮喘型支氣管炎，佔慢性咳嗽發病率的10%—20％。通常採用吸入糖皮質激素治療，持續應用4周以上。初始治療可聯合應用潑尼鬆口服，每天10—20毫克，持續3—7天。

胃食管反流性咳嗽，通常因胃酸和其他胃內容物反流進入食管，而導致咳嗽。佔慢性咳嗽發病率的10％—20%。這類患者的治療應從調整生活方式入手，肥胖者最好減肥，平時避免吃得過飽，做到少食多餐，避免睡前飲食，少吃酸性、油膩食物，少喝咖啡等飲料，還要戒菸，睡覺時可以把床頭升高，或把枕頭墊高些。

聽咳嗽聲音辨認疾病

咳嗽因風寒、風熱、風燥、痰溼、痰熱、陰虛、氣虛等原因而不同。下面就為大家介紹一些聽咳嗽判斷原因的方法。
咳嗽聲重，咽癢，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，舌苔薄白等，一般為風寒咳嗽。中成藥方面可用通宣理肺丸、橘紅丸等。食療方面，可以服用紫蘇粥、蔥白粥等，但不要吃苦瓜等偏涼的食物。

咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘎啞、咽痛、痰黏稠或稠黃不易咳出，常伴鼻流黃涕、口渴、舌苔薄黃等，為風熱咳嗽。中成藥方面可用複方甘草合劑、銀黃口服液等。食療可以吃些鮮藕汁、梨汁。
喉癢乾咳，咽喉幹痛，後鼻乾燥，無痰或痰少而黏連成絲，不易咯出，多為風燥咳嗽。中成藥可服用枇杷膏等。食補可以服用銀耳粥、百合粳米粥。

咳嗽反覆發作，咳聲重濁，胸悶氣憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰黏膩或稠厚成塊，痰出則憋減咳輕，常伴脘悶、食少、腹脹，一般為痰溼蘊肺。中成藥方面選用橘紅丸、橘紅痰咳液等。食補可以多吃蘿蔔、薏仁粥等。

咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質黏，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，面赤，舌質紅，多為痰熱咳嗽。中成藥可用急支糖漿、複方鮮竹瀝等。食補宜用秋梨白藕汁、蘆根粥等。
乾咳，咳聲短促，或痰中帶血絲，低熱，午後顴紅，口乾，舌質紅，多為陰虛咳嗽。可服用養陰清肺丸等中成藥。飲食則著重滋陰，可服用百合粳米粥、黃芩生地粥等。

咳嗽日久不愈，咳聲無力，痰液清稀，面白多汗等多為氣虛。可服用四君子合劑。多吃些黃芪粥、豬肺薏仁粥等。
如果咳嗽較重，應該儘早到醫院，在專業醫師指導下治療，以免貽誤病情。

五種不同型別的咳嗽怎麼治？

咳嗽貌似小病卻最令人煩惱，不但自己難受而且影響別人，往往遷延難愈。中醫治咳嗽的精髓在於辨證論治，不一樣的咳嗽證型所用的治療方法也不一樣，河北醫科大學附屬省中醫院呼吸內科蘇奎國主任醫師講述了五種咳嗽的防治方法：
風寒咳嗽：有吐稀痰，伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷或有發燒等症狀，療法在於疏風散寒，宣肺止咳，可用杏仁10克、生薑3片、白蘿蔔100克水煎服，每日早晚兩次。

風熱咳嗽：多有發熱、口乾、吐痰不爽、咽喉痛的症狀。可用鮮藕、脆梨榨汁混合，早晚各一杯來預防和治療。
燥火咳嗽：有乾咳、少痰、脣及咽喉乾燥的症狀。可用新鮮木瓜一個，去皮蒸熟，加少量蜜糖吃，既香甜可口又清燥潤肺。

痰溼咳嗽：痰多黏稠，喉中呼嚕作響，可能出現胸悶，呼吸急促等症狀。可用薏米煮粥，有助於治療咳嗽和喉中漉漉痰聲；或用橘皮30克煎取濃汁，去渣，然後加入粳米50到100克煮粥飲用來防治。
體虛咳嗽：咳嗽時發時止，面目蒼白、兩顴（眼睛之下的顏面骨）發紅、提不上氣或手足發燒，有時痰中帶血。可用柚子核20多粒，加冰糖、水煎服，1日3次，對久咳有利。也可用百合30克加蜂蜜蒸熟吃。

如何正確選購止咳藥？
選購止咳藥看清楚成分

如今，藥物種類繁多，感冒咳嗽藥就有很多個品種，市場上常售的一些中成藥類止咳藥，性味是不同的，平常在選購止咳藥時須看清其成分，有針對性地購買。

●蛇膽類的感冒製劑由蛇膽汁、川貝母、杏仁水等研製而成，具有驅風鎮咳、除痰散結之功效，主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等症，該藥偏寒，由風寒引起的咳嗽、咯白稀痰者勿用。
●枇杷膏類的感冒咳嗽製劑由枇杷葉、桔梗、麻黃、杏仁等中藥配製，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用於風熱咳嗽、咽喉乾燥、咳嗽不爽等證。

●鮮竹瀝製劑是將鮮嫩的竹塊加水煎煮濃縮後，加適量的糖而成，藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用於燥咳及痰黃帶血者，風寒咳嗽則不宜服用。
●由麻黃、細辛、乾薑、桂枝等組成的小青龍口服制劑，以及由蘇葉、杏仁組成的杏蘇糖漿，藥性偏熱，適用於各類人群的寒喘咳嗽，不能用於發熱咳嗽、痰黃帶血者。

●由百部、白芨、前胡等藥物組成的咳嗽製劑，由半夏、麻黃、紫菀、桔梗等組成的咳嗽成藥，這些藥物藥性偏溫，用於風寒感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。
咳嗽服藥不宜超一週，乾咳用食療

服藥一般不宜超過一週

0TC中成藥僅適用於上述各種情況的初期輕症，除陰虛型咳嗽在明確西醫診斷的前提下可以較長時間服用外，其他型別的咳嗽服藥均不宜超過一週，如病情變化加重，應及時就醫，尤其是兒童更要謹慎用藥。因為咳嗽發病的原因較多，病情也比較複雜，除了常見的感冒、氣管炎外，咽炎、肺炎、肺結核、肺氣腫、支氣管擴張、肺癌等都會出現咳嗽，甚至心功能不全也會有咳嗽，因此，如咳嗽經久不愈，反反覆覆，或兼有明顯發熱或長期低熱，或病因不明者請不要自行用藥，應去醫院就診，以免延誤病情。

乾咳無痰可試試食療

咳嗽是機體的一種保護性動作，既可見於健康人，但更多見於各種呼吸系統疾病患者，通過咳嗽有助於排除呼吸道的分泌物等，使呼吸道保持通暢。所以輕度且不頻繁的咳嗽一般不要急於用西藥鎮咳，只要將痰液排出去，咳嗽自會緩解。

如果咳嗽厲害，可墊高枕頭，頭部抬高，有助呼吸通暢。平時注意氣候變化，適時增減衣服，防寒保暖，預防呼吸道感染。慢性久咳，體質較弱者，應適當參加體育鍛煉，以增強機體抗病能力。痰多者應少食辛辣油膩之品，儘量減少菸酒。

乾咳無痰的陰虛肺燥型咳嗽，可結合食療，如用川貝冰糖蒸梨法：大生梨1個，切去上端做蓋，挖去核心，加入川貝母3克，冰糖適量，再將上部蓋上，以竹籤固定，放入碗中隔水蒸2小時，喝湯吃梨，每日1個，具有潤肺止咳作用；也可試試蜂蜜檸檬茶或檸檬蜂蜜溫水。