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健康

心悸別慌,積極治療能緩解!!!

心悸是一種可以演變得非常嚴重的疾病,也會給人們造成可怕的問題,出現心悸的時候人們要能夠及時的去處理,避免心悸帶來更多嚴重的後果。面對心悸的問題人們慌張是可以理解,但是沒有關係,只要你能夠積極的治療肯定是能夠將其緩解。不瞭解心悸的治療方法,你可以看看本文對此的相關知識介紹。

心悸中醫辯證治療

1.分清虛實虛者指臟腑氣血陰陽虧虛,實者多指痰飲、瘀血、火邪之類。臨床上一般心悸見有神疲、乏力、脈虛者,為心氣虛;見有頭暈、色淡、脈細者,為心血虛;氣虛基礎上出現畏寒肢冷、面白者為陽虛;血虛基礎上出現少寐多夢、五心煩熱、脈細數者為陰虛;舌紫斑、隱青,脈澀或結代者,多夾瘀;脘腹痞滿,舌苔厚膩,脈滑者,多夾痰。臨床常虛實夾雜,要仔細辨別。

2.辨驚悸、怔忡驚悸多因外因所致,因驚而悸,怔忡多內因而成,外無所驚;驚悸發作有時,持續時間較短,病情較輕,為心之用病,治療較易;怔忡自覺心中惕提,動悸不安,稍勞即發,發作無時,持續時間較長,病情較重,多為心之體病,治療較難;二者之間可以相互轉化,驚悸日久,可以導致怔忡,怔忡可以因驚而加重。

3.詳辨脈象變化脈搏的節律異常為本病的特徵性徵象,故尚虛辨脈象,如脈率快速型心悸,可有一息六至之數脈,一息七至之疾脈,一息八至之極脈,一息九至之脫脈,一息十至以上之浮合脈。脈率過緩型心悸,可見一息四至之緩脈,一息三至之遲脈,一息二至之損脈,一息一至之敗脈,兩息一至之奪精脈。脈率不整型心悸,脈象可見有數時一止,止無定數之促脈;緩時一止,止無定數之結脈;脈來更代,幾至一止之代脈,或見脈象乍疏乍數,忽強忽弱。臨床應結合病史、症狀,推斷脈症從舍。一般認為,若脈呈數、促而沉細、微細,伴有面浮肢腫,動則氣短,形寒肢冷,舌淡者,為虛寒之象。脈見遲、結、代者,一般多屬虛寒,其中結脈表示氣血凝滯,代脈常由元氣虛衰,脈氣衰微所致。凡久病體虛而脈象見弦滑搏指者為逆,病情重篤而脈象見散亂模糊者為病危之象。

4.結合辨病辨證對心悸的臨床辨證應結合引起心悸原發疾病的診斷,以提高辨證準確性,如功能性心律失常所引起的心悸,常表現為心率快速型心悸,多屬心虛膽怯,心神動搖;冠心病心悸,多為陽虛血瘀,或由痰瘀交阻而致;病毒性心肌炎引起的心悸,初起多為風溫干犯肺衛,繼之熱毒逆犯於心,隨後呈氣陰兩虛,瘀阻絡脈證;風心病引起的心悸,多由風溼熱邪雜至,合而為痺,痺阻心脈所致。病態竇房結綜合徵多由心陽不振,心搏無力所致。慢性肺源性心臟病所引起的心悸,則虛實兼夾為患,多心腎陽虛為本,水飲內停為標。

心悸的治療原則

心悸由臟腑氣血陰陽虧虛、心神失養所致者,治當補益氣血,調理陰陽,以求氣血調暢,陰平陽祕,配合應用養心安神之品,促進臟腑功能的恢復。心悸因於痰濁、水飲、瘀血等實邪所致者,治當化痰,滌飲,活血化瘀,配合應用重鎮安神之品,以求邪去正安,心神得寧。臨床上心悸表現為虛實夾雜時,當根據虛實輕重之多少,靈活應用益氣養血,滋陰溫陽,化痰滌飲,行氣化瘀,養心安神,重鎮安神之法。

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文章參考:

株洲北雅醫院 - 內科 - 劉元德 主任醫師

上海遠大心胸醫院 心血管內科張雅君 主任醫師 教授

Reference:健康生活

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