乳腺癌的發生不是偶然的，從正常細胞到癌細胞往往會有一個過程，大致過程往往是正常細胞→輕度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生→乳腺癌。

這一過程，相互轉換的時間有可能非常短暫。

比如輕度不典型增生到重度不典型增生，長者數年，短者可能只是數月。

這就是為什麼可能幾個月前查的時候不是乳腺癌，幾個月後查已經是晚期了。

惡性腫瘤最突出的特點就是生長繁殖快，這種速度遠遠超過人們的想象，一旦轉化為乳腺癌，治療效果往往就大打折扣了，惡性腫瘤另外一個特點就是可能切不乾淨，殘存的癌細胞如同瘟疫一樣，隨時都可能捲土重來，眾所周知，著名歌手姚貝娜就是因為乳腺癌復發而去世的。

說到這，新的問題來了，當乳腺出現某些病變時需要警惕？

 

第一，乳腺囊性增生病。

乳腺囊性增生病是以乳腺小葉小導管及末端導管高度擴張形成的囊腫為特徵，伴有乳腺結構不良病變的疾病又稱慢性囊性乳腺病、囊腫性脫皮性乳腺增生病、纖維囊性乳腺病等。與單純性乳腺增生相比較，該病乳腺增生與不典型增生共存，存在惡變的危險。

研究發現，有乳腺囊性增生病的婦女發生乳腺癌的危險性是一般婦女的2 ～ 4 倍, 10年隨訪乳腺癌發生率約5%, 從活檢病理證實至發現乳腺癌平均間隔10 年, 而臨床也發現囊性增生病高發年齡比乳腺癌早約10 年。綜合大量前瞻性研究結果, 支援“ 乳腺囊性增生病多在30 歲左右發病, 40 歲左右可有腫瘤趨向, 50 歲左右可進展為癌”的觀點。

 

第二，乳腺纖維腺瘤。

乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發於青年女性，與患者體內性激素水平失衡有關。

雖然乳腺纖維腺瘤屬於良性腫瘤，但是也不是沒有惡變可能的，比如它有可能轉為纖維肉瘤或乳腺癌，所以發現了纖維腺瘤，比較小的也應該密切觀察，比較大的最好手術切除。

雖然有惡變的可能，但是研究發現，這種機率不到1%。

相比乳腺囊性增生，概率已經非常低了。

 

第三，乳腺導管內乳頭狀瘤。

女性乳腺有15～20個乳腺導管，開口於乳頭。乳腺導管內乳頭狀瘤是指發生在導管上皮的良性腫瘤，雖然這個病不如乳腺囊性增生和纖維腺瘤那麼有名，但它的發病率卻僅次於乳腺纖維腺瘤和乳腺癌。

乳腺導管內乳頭狀瘤多見於產後婦女，以40～50歲者居多，是臨床上常見的乳腺良性腫瘤。

但是這種疾病同樣是癌前疾病，它的癌變率可以達到5%-12%，所以如果確診了也應該重視。

如何預防良性病變轉變為乳腺癌？

第一，肥胖是乳腺癌的高危因素，因為肥胖患者體內雌激素會失衡，所以應該積極控制體重。控制體重的科學方式是堅持運動和合理的膳食結構。每週堅持運動3-5天，每天20-30分鐘，以低強度有氧運動為主，多進食新鮮蔬菜水果，不吃黴變食物，不吃醃、薰、烤製品，低脂飲食。

第二，應該戒菸戒酒，保持樂觀的精神狀態, 避免長期勞累、精神緊張、過度悲傷等不良情緒, 以免引起內分泌功能紊亂導致雌激素分泌異常。

第三，建議每半年複查1次乳腺彩超或每2年查1次鉬靶，但是鉬靶有放射性，不適合年輕女性。

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