健康

蹲馬桶5小時!掛急診才知炸出「2顆檸檬蛋糕」痛到哭!醫歪頭看傻:回不去了

男子在馬桶上暴力擠便5小時,搞到痔瘡脫垂。

根據成大醫院統計,全台約有86%人受痔瘡所苦!

肛門口頑固肉團讓人坐立難安,北部一名45歲男子就醫,急呼「痔瘡跑出來」屁股痛到爆,根本無法坐下。

醫師內診時不用扳開屁股,就驚見「2顆檸檬蛋糕」塞爆洞口,當場倒抽一口氣,體積龐大到找不到肛門口,且已有開始壞死跡象,只能緊急手術切除。

大腸直腸外科醫師蕭慕琦在《醫師好辣》節目中分享,該名痔瘡炸裂的男子臨時加掛門診,崩潰喊「實在太痛沒辦法!」

一進診間只見他一手扶著屁股,因劇烈疼痛坐也不是站也不是,晚上更是無法好好睡覺,一臉憔悴。

他一躺上診療檯內診,畫面讓醫師看了瞬間倒抽一口氣,眉頭一皺:「這應該是非常痛」。

蕭慕琦接受《東森新媒體ETtoday》採訪時指出,該名45歲擔任夜班保全工作的男子,原本就有痔瘡問題,上完廁所也會腫脹,因為當時嚴重便祕,上廁所時拼命使勁「蹲了5個小時」,導致痔瘡因而內出血形成血栓「就腫起來,回不去了!」她坦言這也是執業以來遇過最嚴重的痔瘡患者。

蕭慕琦接著說,一般人兩瓣屁股中間一個肛門,但男子卻從洞口爆出2顆「很大的檸檬蛋糕」,整個腫在肛門外,上頭還有些皺褶及佈滿黑黑紅紅開始壞死的詭異顏色,甚至已經發出腸子快壞掉的味道,「表示真的已經痛到一個不行,連坐著、睡都沒辦法,站著都很痛苦。」

只能緊急手術直接剪掉!

蕭慕琦心有餘悸地說,「因為它(痔瘡)實在太凸,凸到我連肛門都找不到」,還得考量切除後肛門是否有太窄或失禁問題。

手術到一半,發現痔瘡整個脫在肛門外,只能慢慢修復,盡量替男子保留肛門黏膜層。

手術後的他神清氣爽,立即下床活動,只想趕快回家。

她心疼地說,「開完手術後的痛,跟他當初比起來,根本不算什麼。」

▲最後只能切除痔瘡,卻也同步須顧慮到肛門運作問題。(圖/達志/示意圖)

蕭慕琦解釋,痔瘡的表層是黏膜層,會分泌摸起來濕濕的黏液,但其實裡頭沾滿如大腸桿菌等細菌。

一般痔瘡可依「痔核」區別為1~4度,每個人多多少少都有第1度,因從小到大每天都在排便,因此受到摩擦會「出來一些些」,痔核若還在肛門裡就算第1度,一般無症狀。

若是第2度,痔核會跟糞便摩擦而往外推,直到排便結束再縮回。

蕭慕琦接著說,第3度痔瘡需要自己用手將其推回;待第4度最嚴重狀態,肛門內的肌肉纖維、結締組織斷裂時,痔核就會落在肛門外,有些人上完廁所後「整坨都在外面」,還要洗一洗再把它推回去。

一般第3及第4度痔瘡都可以考慮手術,但仍要視症狀而定。

台北市立聯合醫院家醫科醫師姚偉明指出,「經常用力排便」或「長時間蹲坐廁所」,很容易導致肛門靜脈高壓而膨大凸出,造成痔瘡。

姚偉明提醒,民眾一定要養成正確的排便習慣,上廁所就專注上廁所,不要一直滑手機,把上廁所時間控制在15分鐘內,沒便意也不要硬蹲,要多喝水、吃蔬果。

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