健康

60歲婦人腰痠拖到腎爛掉!醫一插管發現「抹茶牛奶狂流」看傻:細菌啃光剩腐肉了

北市一名60歲婦人,過去得知自己長有腎結石卻因未發作置之不理,即使感覺到「腰痠」仍認為還能忍未就醫,直到腰痛到打滾才搭救護車送醫,當時已發燒、陷入昏迷,接著引發敗血症。

醫師緊急開刀抽出腎臟裡「500c.c.抹茶牛奶」膿尿,結果仍救不回腎臟,最後因細菌狂啃剩下糊糊爛爛的肉,只能摘除。

▲婦人腰痠不理,結果拖到腎臟整顆爛掉。

收治個案的北醫泌尿科醫師顧芳瑜在《醫師好辣》節目中分享,該名60歲婦人本身患有糖尿病及結石,因未發作過而未理會,就算已有感腰痠仍選擇隱忍,直到腰部爆痛「有如生小孩劇痛」到在床上打滾,才緊急呼叫救護車送往急診。

替她掃超音波發現腎臟水腫、結石,只能先止痛收住院,豈料晚間即收到她已發燒昏迷、進而敗血症的消息。

顧芳瑜接著說,當下只能先將患者急送開刀房,將腎臟裡的膿尿引流出來,「一插進去發現500c.c.抹茶牛奶從管子裡流出來!」

但由於她敗血症嚴重,加做電腦斷層後驚見因拖太久「腎臟已經爛掉」,不得已情況下只能摘除腎臟,隨後剖開也從爛肉中挖出4顆超大顆結石。

▲婦人一顆腎臟因已被細菌啃蝕殆盡,最後只能摘除。(圖/顧芳瑜醫師獨家授權提供)

顧芳瑜指出,腎臟質地厚實,但婦人的腎臟已像一個塑膠袋,剖開來看「裡面全部都被細菌吃掉」,全是糊糊爛掉的肉,畫面相當震撼。

提到腎結石形成常見原因,顧芳瑜接受《東森新媒體ETtoday》採訪時指出,其包括基因(體質)、代謝性疾病(糖尿病、尿酸高、酸鹼代謝障礙)、水分攝取不足、飲食攝取過多草酸和鈣(但不常見)以及罕見的腸胃道手術都有可能。

而主要是腎臟在排出廢物時產生的結晶經長時間累積形成腎結石,多喝水有助讓尿液變淡、減少結石變大機會。

至於治療方式,顧芳瑜表示,目前有體外震波結石、傳統腎臟鏡、微創軟式輸尿管鏡等,從住院時間長短至傷口大小皆不同,適用於多寡、大小不一之結石,各有優缺點。

若經濟能力許可他建議使用軟式輸尿管鏡,手術後恢復快速且術後也較舒服。

▲泌尿科醫師邱鴻傑也曾收治過腎功能只剩50%的婦人,開刀時還抽出3管如「抹茶牛奶」的膿尿。(圖/邱鴻傑醫師授權提供)

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