慎用止痛藥，嚴防腎損害，剩下的你就自己看吧！！！
俗話說得好！身體健康者常年輕;無負於人者常富有。大家好，我是Ant小編！讓我們一起來看看今天要討論的慎用止痛藥，嚴防腎損害，剩下的你就自己看吧！吧！
人們日常生活中總會遇到頭疼腦熱、牙痛、腰腿疼痛等，發生率極高，大多數人為了方便，自行服用止痛藥物。由於某些解熱鎮痛藥被列為非處方藥，品種繁多，購買方便，因此用藥人群十分廣泛。但是，止痛藥是把雙刃劍，合理使用可以減輕疼痛；長期使用或者甚至是濫用，有可能會對腎臟造成嚴重損傷。常見的主要是非甾體類抗炎藥（又常被稱為解熱鎮痛抗炎藥）引起的腎損害。
所有非甾體類抗炎藥都是環氧化酶抑制劑，抑制環氧化酶活性，使前列腺素合成障礙，腎小管收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率下降，導致缺血性腎乳頭壞死。長期大劑量止痛藥可直接對腎小管上皮細胞產生毒性作用。非那西丁和撲熱息痛經代謝成活性物質與蛋白結合，加劇毒性作用。
臨床表現：
起病較為隱匿，症狀起初不明顯，逐漸緩慢進展，早期出現輕度蛋白尿，後患者逐漸出現尿濃縮功能障礙，血肌酐升高，逐漸進入腎衰竭。腎功能受損後，患者常出現貧血及高血壓。當急性腎乳頭壞死時，會出現肉眼血尿，伴血絲及血塊，腰痛，甚至出現急性腎衰。
患者有長期應用止痛藥物病史，可能出現尿常規異常，腎功能衰竭、高鉀血癥、腎病綜合徵、腎乳頭壞死等臨床表現，如多尿、夜尿增多、水腫、高血壓、腎小管性酸中毒等，必要時結合b超x線和腎活檢來考慮診斷。
輔助檢查：
1.尿液的檢查：可出現輕度蛋白尿或大量蛋白尿（尿常規中蛋白質為陽性），有時可見鏡下血尿或肉眼血尿（尿常規中潛血為陽性），可有白細胞（尿常規中白細胞為陽性）。
2.腎小管功能檢查：尿濃縮稀釋實驗功能差，尿ph＞6.0，尿NAG酶增高。
3.影像檢查：早期表現雙腎體積增大或正常，出現腎乳頭壞死時，x線表現為腎盂腎盞充盈缺損，環形影或者腎鈣化。
因此，要嚴格掌握止痛藥的適應症和禁忌症，避免濫用，儘量避免長期大劑量使用，儘量選擇不良反應較少的品種和劑量，避免同時使用兩種或者更多種的止痛藥，長期使用時定期檢測腎功能。高齡、既往有腎臟疾病、高血壓、糖尿病等患者更應謹慎使用止痛藥，在瞭解其危害後，應在醫師指導下服藥，多飲水，嚴防止痛藥帶來的腎損害。
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