運動

「跟腱受傷」預防及運動康復

跟腱常見損傷

跟腱是我們身體中最厚最強的肌腱,在我們的小腿後下方。腓腸肌與比目魚肌的肌腱結為一體形成跟腱,附著於跟骨。

跟腱功能

1)腳尖向下的運動:當小腿肌肉收縮拉動跟腱使腳向下推,這種運動發生在走路,腳尖點地,跑步、跳躍….

2)彎曲膝蓋:腓腸肌有助於行走和跑步時膝蓋的彎曲「屈曲」

3)轉移體重:每走一步跟腱幫助分散體重,取決於走路的速度,步幅,地形和額外負重,跟腱可承受約3-12倍的體重。

4)踝關節穩定性:跟腱與其他小腿肌肉幫助踝關節穩定

跟腱周圍的組織有什麼?

跟腱受腱鞘和滑囊保護,肌腱被腱鞘覆蓋,防止肌腱摩擦並允許其流暢的運動。

同樣,跟腱周圍的滑囊是一個「裝滿液體的囊」幫助減少肌腱和腳後跟其他組織之間的摩擦。

有兩個滑囊出現在腳後跟,一個滑囊附著於遠端跟腱與跟骨表面之間,稱為「跟後滑囊」

另一個滑囊在跟骨和面板之間,被稱為「跟腱皮下囊」

阿基里斯腱損傷傳說

希臘神話中有一位偉大的英雄「阿基里斯 | Achilles」他有著超乎普通人的神力和刀槍不入的身體,在激烈的特洛伊之戰中無往不勝,取得了赫赫戰功。

但就在阿基里斯攻佔特洛伊城奮勇作戰之際,站在對手一邊的太陽神阿波羅悄悄一箭射中了偉大的阿基里斯。

原來這支箭射中了阿基里斯的腳後跟,這是他全身唯一的弱點。

在他還是嬰兒的時候,他的母親、海洋女神特提斯曾捏著他的右腳後跟,把他浸在神奇的斯提克斯河中,被河水浸過的身體變得刀槍不入,近乎於神。

可那個被母親捏著的腳後跟由於浸不到水,成了阿基里斯全身唯一的弱點。

母親造成的這唯一弱點要了兒子的命!阿基里斯這個致命的地方後來就被稱為「阿基里斯腱 | Achilles tendon — 跟腱」

是什麼原因導致跟腱損傷?

1) 過勞性損傷:這主要是相關的運動和小腿肌肉的過度使用導致跟腱損傷。過度使用和小腿肌肉的快速收縮發力、在靜止狀態下快速發力給跟腱增加了應力。

例如:在快速跑步和快速走路時,在上下陡峭的山坡或類似弓箭步這樣強有力的爬樓梯,跳躍,或蹬離….

2) 錯位和肌肉失衡:短或緊繃的肌腱或小腿肌肉,長短腿,足弓過高或過低,不均衡的小腿肌肉。

3)穿不當的鞋子:穩定性差的鞋子如高跟鞋...

4) 某些藥物的副作用:藥物「喹諾酮類/氟喹諾酮和可的鬆 | Quinolone / Fluoroquinolone and Cortisone」可以削弱跟腱,這可能會導致受傷。

Cortisone可能可以減輕跟腱的疼痛,但會使跟腱持續的虛弱並在活動期間再次出現損傷。

5) 意外創傷...

6) 炎症性疾病:跟腱在炎症期可能出現炎症性疾病,如強制性脊柱炎,反應性關節炎,痛風或類風溼性關節炎,可能會發生致命傷害。

7)遺傳:跟腱損傷更傾向於關節過度柔軟的人。因為他們的踝關節過度鬆弛,導致跟腱撕裂。跟腱在不同位置的損傷

1) 肌腱與肌肉連線處:小腿肌肉與跟腱的交界處

2)跟腱中間部分:跟腱頂部與底部之間的損傷

3)跟腱止點損傷:是底部跟腱的受傷,跟腱與「嵌入」跟骨的連線處

非「嵌入」止點跟腱損傷:指除了在跟骨連線處的其他任何跟腱部位損傷。

跟腱損傷型別

跟腱損傷範圍從急性炎症刺激到炎症的跟腱斷裂「如上圖所示」損傷型別可能同時存在。

跟腱炎和腱鞘炎:「跟腱炎」是跟腱急性炎症反應,「腱鞘炎」是阿基里斯腱鞘炎性狀態,而不是跟腱本身的炎症。

跟腱炎「肌腱」:指跟腱的變形和微小的撕裂。是由於過度使用已經發炎和虛弱的肌腱。跟腱炎和腱鞘炎可能同時產生。

跟腱斷裂

跟腱斷裂「部分或完全斷裂」:跟腱斷裂常被描述為在足跟區域瞬間疼痛中斷「棒擊感」它發生在迅速的跑步或提踵,在肌腱處產生強烈的收縮力,導致跟腱部分或完全斷裂。

跟腱損傷如何診斷?

對踝關節的初步檢查有助於區分不同型別的肌腱斷裂,當跟腱斷裂發生後。無法墊腳尖「提踵」還可採取磁共振或X光檢查以進一步確定損傷的嚴重程度,並區分不同型別的肌腱損傷。

預防和康復跟腱的訓練

在進行球類運動,跑步等運動前後進行充分的熱身和伸展,使小腿肌肉保持彈性。特別是偶爾運動的人更需要充分熱身!

第一個動作」拉伸小腿後側:保持30秒/雙邊/3組

第二個動作」用杯子網球等放鬆足底筋膜--1分鐘

「第三個動作」選擇臺階,前腳掌發力抬高腳後跟進行小腿肌肉訓練,往下放時拉伸小腿,10次/3組

貼扎輔治

文章來源:運動與康復「ID:yundongkangfu」,本文已獲授權。

Reference:Man's Daily

看更多!請加入我們的粉絲團

轉載請附文章網址

不可錯過的話題