健康

寶寶接種疫苗,你最怕什麼?

要說照顧寶寶累,那麼最累的就是照顧一個生病發燒的寶寶。媽媽每每照顧發燒寶寶,每每徹夜難眠。

有的寶寶打完疫苗之後的時間裡有發燒現象(可能是疫苗反應,也可能是生病發燒時間上和疫苗接種偶合了),於是讓家長對疫苗又愛又恨。每次打完疫苗後,都緊張得不行,生怕寶寶發燒。

這也讓一些新手爸媽不知所措,寶寶打疫苗後到底什麼樣的症狀屬於不良反應?

看著寶寶難受,叨叨也跟著心疼,但是疫苗絕對是保護寶寶健康的一道有力武器,健康寶寶是一定要接種的。至於一些被說是“不適症狀”,實際上是接種疫苗後的常見的不良反應。

01、為什麼接種疫苗後會出現反應?

接種疫苗可以直接為寶寶提供特定的抗體,或間接刺激身體產生需要的特定抗體,以此來抵抗對應的疾病。

接種疫苗後,身體會少量的接觸病原微生物,但量非常少不至於感染疾病。身體受到刺激產生新抗體的過程中,就會出現一些反應,這也從側面印證了疫苗的有效性。

02、有哪些不良反應?

● 區域性紅腫

接種疫苗24小時內,一般接種部位區域性會出現紅腫、發紅和疼痛等症狀。大多時候這種反應持續2~3天后就會自行緩解。

家長可以在寶寶接種疫苗區域性有疼痛或壓痛時,可以冷敷20分鐘。

● 可能發熱

接種疫苗後,可能有些寶寶會在24小時內,出現發熱的情況,並且持續2~3天。對症護理,退熱護理即可。有需要的時候可以使用嬰幼兒專用的退燒藥退熱。

寶寶發熱時,注意室內保持空氣通風,不要給寶寶穿過多的衣服(不要為了捂汗而故意多蓋被子或密不透氣的包緊孩子),要避免捂熱。

● 哭鬧嗜睡

可能導致一些寶寶哭鬧、心情煩躁、睡不安穩等(當然也有很多寶寶接種疫苗後啥表現都沒有,吃喝睡正常);而有些寶寶還可能會有老想睡、不愛吃、不愛動等情況。大部分寶寶的疫苗接種反應會在接種疫苗後的1-2天內恢復正常,家長無需特別擔心哦。

叨叨Tips:

如果寶寶發熱、持續疼痛、注射部位紅腫等任一項超過3天,都應帶寶寶去就醫。小於3個月的寶寶發燒不需要等3天,應該第一時間讓醫生知道。

03、不同疫苗接種後常見反應

● 水痘疫苗

接種水痘疫苗後,注射部位可能會出現區域性疼痛或水腫持續1~2天;一般接種疫苗後1~2周內,可能出現一過性發熱反應。

其中大多數為輕度發熱反應,一般持續1~2天后可自行緩解,不需處理。對於中度發熱反應或發熱時間超過48小時者,可採用嬰幼兒專用的退燒藥物進行對症處理。

有的寶寶接種水痘疫苗後,偶有輕微皮疹出現,一般無需特殊處理,會自行消退,必要時可對症治療。

● 百白破疫苗

接種百白破疫苗後,寶寶的注射部位可能出現疼痛、腫脹、觸痛和發紅的症狀,持續1-2天左右;偶有低熱、輕度嗜睡、焦躁、食慾不振等情況。

● Hib疫苗

小部分的寶寶注射後,可能會出現注射部位疼痛或輕度發熱、接種區域性紅斑和腫塊/硬結,且多在接種1-2天后基本逐步減小或消失。

● 甲肝疫苗

注射甲肝疫苗的寶寶一般不會發熱,但小部分可能發生注射部位區域性疼痛或紅腫,一般會自行緩解。

● 乙肝疫苗

部分孩子可能出現輕度發熱和注射部位疼痛,但如果小於2個月的寶寶發熱,則需要上醫院就醫診療。

● 流感疫苗

接種疫苗後6~8小時,可能會出現注射部位疼痛、腫脹、觸痛的症狀,還有部分寶寶可能會輕度發熱。

以上不良反應以輕度為主,主要發生在接種後24小時內。如出現以上未提及的不良反應,應及時與醫生聯絡。

● 麻疹疫苗

寶寶在注射疫苗後,注射部位可出現疼痛和觸痛。接種後的1-2周內可能出現一過性發熱(大多數為輕度發熱),一般持續 1~2 天后可自行緩解。

一般接種疫苗後 6~12 天內,少數兒童可能出現一過性皮疹,一般不超過 2 天可自行緩解,通常不需特殊處理,必要時可對症治療

極罕見不良反應:

過敏性皮疹:一般接種疫苗後 72 小時內出現蕁麻疹,出現反應時,應及時就診,給予抗過敏治療。

過敏性休克:一般在注射疫苗後 1 小時內發生。應及時搶救。

過敏性紫癜:出現過敏性紫癜反應時應及時就診。

血小板減少性紫癜。

● 流腦疫苗

部分寶寶可能會出現注射部位疼痛,小部分寶寶還可能會有輕度短暫發熱、皮疹,一般可自行緩解。如有嚴重反應及時診治。

● 麻腮風疫苗

寶寶注射後一般沒有什麼區域性反應,在6~10天內,個別寶寶可能出現一過性發熱及散在皮疹,一般不超過2天可自行緩解。

● 肺炎13價疫苗

發熱,沒胃口,注射部位出現腫脹等,但一般發生率都很低,並且為一過性反應。一般於接種2天內恢復。

● 輪狀病毒疫苗

目前國內使用的口服輪狀病毒活疫苗,沒有嚴重的反應報告。

一過性輕度嘔吐、腹瀉,多數情況下於 2-3 天內自動消失。可能出現一過性發熱反應。

罕見不良反應:

重度發熱反應:退燒藥物對症處理。持續嘔吐、腹瀉超過 3 天及腹瀉次數超過 5 次/天以上。

極罕見不良反應:

過敏性皮疹:一般接種疫苗後 72 小時內可能出現皮疹,應及時就診,給予抗過敏治療。

過敏性休克:一般接種疫苗後 1 小時內發生。應及時搶救。

過敏性紫癜:出現過敏性紫癜反應時應及時就診,給予抗過敏治療,治療不當或不及時有可能併發紫癜性腎炎。

● 二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)(口服滴劑)

不良反應中十分常見的有:發熱、腹瀉

常見:煩躁、嘔吐

極罕見:口服後引起脊髓灰質炎疫苗相關病例(VAPP)

04、打疫苗前、後注意哪些?

● 打疫苗前

必須要帶上疫苗接種本;打疫苗前需要將寶寶的情況(既往過敏史、患病史)如實告訴接種醫生。

而如果寶寶:

之前接種疫苗後曾出現嚴重甚至是危機生命的反應;

已明確寶寶對某種疫苗成分嚴重過敏(如雞蛋或明膠);

如果寶寶已經患上會損害孩子免疫系統的疾病;

以上情況,則不適合接種疫苗。

而進行性神經系統疾患者不應接種含百日咳抗原的疫苗。

如果寶寶目前患有中度到重度的疾病;在過去3個月內服用類固醇藥物;過去一年接受過輸血或血漿及血液製品等情況,則需要延遲接種疫苗。

如果寶寶只是輕微生病,比如普通感冒、輕微腹瀉、耳部感染等情況,無需延遲接種疫苗。

世界衛生組織也認為溼疹寶寶、出生後有黃疸史的寶寶、 有輕微傳染病,比如體溫

● 打疫苗後

打疫苗後很忌諱打完就走,打完針後,需要在醫院觀察30分鐘,寶寶不舒服的話,要及時告訴醫生。

這是因為有極小數寶寶會對疫苗嚴重過敏,更少部分出現罕見的過敏性休克,以至於有生命危險,而30分鐘是最佳的治療時間。觀察寶寶沒有任何不適,30分鐘後再離開。

嚴重過敏反應可表現為:呼吸困難、聲音嘶啞或喘息、蕁麻疹、面色蒼白、心跳加速、喉嚨腫脹。如果你懷疑你寶寶可能是嚴重過敏反應,需立即就醫(打電話給醫生或急救中心)。

打完疫苗後,需要用棉籤按住針眼幾分鐘,等到不出血時才能拿開棉籤,不可揉搓寶寶的接種部位。回家後,接種部位如果疼痛,可以根據需要,冷敷。

接種完當天,注意針眼保持清潔乾淨,避免區域性感染,可以正常淋浴(一些接種醫生可能告知不要給孩子洗澡,這可能是為了避免洗澡著涼發燒造成的偶合病例)。寶寶可以適當飲用液體(奶/水),多休息。

如果寶寶出現輕微發熱,不想吃東西,愛哭鬧的現象,只要反應不強烈,就都是正常的。過幾天就會自行消失,家長不用太擔心。

05、哪些症狀需要及時就醫?

如果寶寶接種後表現出很不舒服的樣子;發熱超過了40℃,服用退燒藥2小時仍沒緩解(小於3個月寶寶發熱應立即就醫);寶寶哭聲尖銳不同以往的哭鬧超過1小時;連續哭鬧超過3小時;注射部位紅腫擴大(超過2.5cm)等。出現以上任何一種情況,需要立即就醫。

寶寶如果出現嚴重不良反應,應及時到專科醫院治療。接種單位負責上報防疫部門。

叨叨Tips:

如果寶寶出現呼吸或吞嚥困難、喘息;寶寶看起來很虛弱、面色蒼白、心跳加速;寶寶看起來沒有意識,很難叫醒;需要馬上撥打急救電話。

06、疫苗新增物的解釋

除了組成疫苗的那些生物成分,一些少量的其他物質也可能會被新增到疫苗裡來增強疫苗反應、預防感染,增強疫苗穩定性。

有些疫苗裡會含有例如:明膠。一些疫苗會含有硫柳汞,小劑量新增到一些疫苗裡來預防病毒感染。

目前還沒有證據表明疫苗裡的硫柳汞損害健康哦。

07、既然疫苗存在不良反應,為什麼還要接種?

雖然接種疫苗可能存在一些不良反應,但是如果患上了本可以通過接種疫苗預防的疾病,那這樣的後果會遠遠要比疫苗罕見的嚴重副作用帶來的風險大得多!

接種疫苗可以保護寶寶避免感染,是預防疾病最安全和有效的途徑。除極少數因醫學原因無法接種疫苗外,所有寶寶都應根據常規免疫程式接種疫苗。

如果寶寶在接種疫苗後出現一些不良反應,家長不要驚慌。

寶寶接種疫苗後的一些反應,其實是人體的一種保護機制,並不是疫苗本身存在問題,反而可以說明這些疫苗是有效的,所以不要錯怪疫苗啦~。有兒科問題可以諮詢熱心醫生。

Reference:健康生活

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