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北大外科專家羅成華: 結直腸癌手術後如何找醫生複查?_治療

為什麼結直腸癌要有術後隨訪計劃?

手術是治療結、直腸癌的最有效的方法。甚至當所有的可以看到的腫瘤被切除時,腫瘤細胞還可能存在身體的其他部位。這些殘留腫瘤細胞,因為在手術中太小以至於無法被發現,但他們手術後可以開始生長。

復發的可能性取決於原發腫瘤的特性和化療的效果,如果需要的話還可以進行其他方法的治療。病人如果有腫瘤復發,若密切隨訪,腫瘤被早期發現,是能夠治療的,可考慮進一步再手術或選擇其他方法治療。

術後隨訪的其他好處是可以找到新的結腸或直腸息肉。大概有1/5結腸癌病人術後會長出新的息肉。在息肉發生癌變前找出並切除息肉是非常重要的。

術後隨訪需要持續多久?

大部分結直腸癌復發是在術後的頭兩年內發生。因此,在此期間內必須密切隨訪,每3月一次。在五年後,幾乎所有的腫瘤會復發,也必須定期隨訪。五年後的的隨訪主要目的在發現新的息肉,隨訪的次數可適當減少至每年一次,但需終身進行隨訪。

在隨訪時我的期望是什麼?

在手術後頭兩年內,大約每二或三個月要去找醫師替你檢查,和你討論你的預後。可以檢測血的癌胚抗原,這是一個檢測腫瘤復發的重要方法。因為這種檢測方法並不完全可靠,所以還要考慮其他隨診檢查方法,這些方法包括軟管乙狀結腸鏡檢查(是一種藉助可彎曲的與輕便的儀器來檢查直腸與下段結腸的方法),結腸鏡檢查(藉助一種長的可彎曲儀器來檢查全部結腸),胸部x光拍片,有時候還需要CT和超聲檢查。

我的家人應該怎麼辦?

結腸癌與直腸癌病人的近親(父母、兄弟、姐妹、小孩)患癌危險性明顯增加。因此,必須定期使用結腸鏡來檢查結腸內壁,以發現可能存在的小息肉。假如息肉能及時的被發現並切除,腫瘤就不會發生。其他可能增加息肉或是腫瘤發展危險的因素包括:年輕時即發生腫瘤、有乳腺或女性腫瘤的個人病史。

什麼是大腸直腸肛門外科醫生?

大腸直腸肛門外科醫生是用手術與非手術方法來治療結腸、直腸和肛門病的專家。他們除接受了系統的普通外科訓練外,還接受了先進的治療結、直腸及肛門疾病的訓練。大腸直腸肛門外科醫生治療良、惡性結直腸肛門疾病,必要時進行常規篩查和手術治療。

來源: spanal醫學

責任編輯: 閆歡

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