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產後的你,是否忽略了這件重要的事!

十月懷胎,終於卸貨了,接下來寶媽們要做的事情更多了:催乳、塑形、緩解產後腰背痛、肌肉痠痛等等,可是很多人卻忽略了一件一定要做的事——盆底康復。

很多人之所以會忽略產後盆底康復是因為妊娠和分娩對盆底帶來的損傷往往並沒有表現出相應的臨床症狀,或者即使出現了一些症狀(如漏尿)但是卻不明顯,更不會引起產後媽媽的重視。

但是實際上,盆底損傷已經形成,而且隨著年齡的增長,這種損傷可能會越來越嚴重或者無法逆轉,最終導致盆底功能障礙性疾病,如漏尿、便祕、大便失禁、盆腔器官脫垂、慢性盆底痛等。總之,產後盆底康復,你的堅持不會錯!

產後盆底訓練,預防25年後的病

國外做過統計,有1/3的產婦在分娩後出現盆底鬆弛,並影響排尿。雖然這時還算不上嚴格意義上的尿失禁,但這部分人群,到了四五十歲時,發展成為尿失禁病人的比例非常高。

因此,在國外,女性盆底功能修復作為一項政府工作在推廣。在歐美及日韓等發達國家和地區,早在二三十年前就已重視女性盆底功能障礙問題,對產後42天的婦女進行常規盆底肌肉訓練。

以法國為例,政府鼓勵產婦分娩一至兩週後,在家進行盆底功能訓練,最常見的就是堅持做“盆底功能操”。產後42天,政府再免費為產婦提供一個療程的盆底功能康復訓練,一個療程十次。

康復訓練前會先給產婦做檢查,確定盆底受損部位,然後對症採取不同的治療方式,如生物電刺激、盆底肌訓練等。

很多人想不到,產後42天做的訓練,是為了防止25年後的尿失禁,這其實是真正的未雨綢繆。

舊觀念根深蒂固,產婦不願過早訓練

事實上,在中國,盆底功能障礙防治專案也已經啟動,越來越多的醫院陸續開展盆底康復訓練。但一個現實問題是,主動要求參加的女性很少。

很多人沒有這樣的保健意識。很少有人想到,產後做盆底訓練,可以預防那麼多年後的尿失禁,這似乎是很遙遠的事情。還有一個現實障礙是,中國人強調坐月子,要讓產婦多躺,幾天就下床鍛鍊盆底功能,很多長輩會反對。

盆底康復訓練,越早效果越好

產後一年內是盆底肌功能恢復的“黃金時間”,越早訓練,效果就越好。如果不做任何訓練,隨著年齡增大,激素水平下降,肌肉變得鬆弛,症狀會越來越嚴重。

需要特別提醒的是:產後42天應到醫院做一次盆底功能檢查,發現問題儘早治療,沒有問題也要及時進行盆底康復訓練。

剖宮產媽媽也要做

不論是順產還是剖宮產的女性,產後都需要做盆底康復。因為懷孕時,在孕激素的作用下,盆底也會變得鬆弛,隨著胎兒的慢慢長大,胎位下移,盆底也會受到越來越多的擠壓。

分娩後,隨著胎兒的娩出,部分韌帶鬆裂,“彈簧床”彈性變差,無法將器官固定在正常位置,從而出現功能障礙,如大小便失禁、臟器脫垂等。所以,順產和剖宮產的女性產後都需要做盆底功能評估。

一位醫生的經驗之談

羅馬不是一天建成的,盆底疾病也不是一天形成的。在這漫長的過程中,我們有很多機會治癒它、延緩它,但是我們都沒當它是回事,直到有一天,我們無法再忍受的時候,才去醫院就診,它已經非常嚴重了。

產後盆底功能恢復重在持之以恆,產後盆底功能的恢復要遵循循序漸進、適時適量、持之以恆的原則進行。

對於輕、中度盆底功能障礙者,可採用傳統的非手術治療方法——提肛法,即有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮,以加強控尿能力及盆底肌肉力量。具體做法是反覆做縮緊肛門陰道的動作,每次收緊不少於3秒後放鬆,連續做15-30分鐘,或每日做150-200次,4-6周患者有改善,3個月有明顯效果。而對於重度盆底功能障礙者,則要在醫生的指導下進行電刺激治療或者相關的手術治療。

Reference:親子天地

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