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血壓高到190/110有啥感覺和後果?水漲船高,你的血管受得了嗎?

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張先生早晨起床後就覺得頭悶悶的有點暈,隨後開始頭痛且越來越重,甚至有頭要裂開的感覺,測血壓發現,血壓高到了190/110mmHg。家人急忙將他送到醫院,醫生說這麼高的血壓太危險了,隨時有發生腦中風的可能,幸虧送來的及時。

對此張先生很茫然,前幾年體檢時血壓是有點偏高,可一直以來也沒什麼感覺,為啥血壓突然間會這麼高呢?其實,這樣的事經常發生在很多人身上,因此而發生的腦血管意外事件也有很多,即便是多年的高血壓患者,因為對高血壓的治療認識不足,也給意外事件的發生埋下了隱患,比如:

對高起來的血壓不以為然

血壓的升高有一個緩慢升高的過程,不同的人這個過程持續的時間不同,有人可能需要幾年,也有人會經歷十幾年。人體對逐漸升高的血壓有很強的適應性,很多人的血壓超過了160/100mmHg也不會有任何感覺,往往是在無意間發現血壓升高,甚至是發生了冠心病、腦梗等疾病時才發現原因早就患上了高血壓。

這種情況是非常危險的,雖然身體對高起來的血壓沒有症狀表現,但其對血管的損傷卻時時在發生,就像一根橡皮管長期承受高水壓會發生老化一樣,血管的結構會被破壞,一方面對血壓的承受力逐漸下降而隨時可能發生破裂,另一方面受到損傷的血管會有大量脂肪沉積,經一系列炎性反應後形成動脈粥樣硬化和斑塊,隨時都有斑塊破裂形成血栓堵塞血管的可能。

研究證實:人的理想血壓是低於120/80mmHg,當血壓超過125/85mmHg時即會進入血壓升高期,如不注重干預,10年後將有近半數人有得上高血壓的風險,動脈粥樣硬化及斑塊發生的機會也大大增加。因此對血壓的升高絕不可掉以輕心,特別是發現血壓有升高的趨勢時就應採取必要的干預措施,避免高血壓的發生。

對降壓治療自以為是

血壓的升高有緩慢的過程,降壓治療也需要時間。很多患者在接受降壓藥治療後,都希望將血壓能快速降下來,但血壓降的過快,反而會出現原來沒有的心暈、心慌、渾身沒勁等症狀表現,就認為是血壓下降所造成的,便自行減藥或停藥,隨著血壓的上升不適症狀消失,從而不再進行降壓治療。

這樣的結果使血壓始終處於較高狀態,比如有患者血壓160/100mmHg時沒有不適,當血壓降到140/90mmHg時感覺很難受便不再治療,殊不知時間長了160/100mmHg便成為了身體的基礎血壓,當遇到情緒激動、過度勞累等情況時,由於基礎血壓很高,就像水漲船高,血壓瞬間會大幅升高,甚至超過200/120mmHg,這是相當危險的,腦出血等致命後果隨時可能發生。

因此,對降壓治療要有耐心,不可急於求成,通常高血壓初次接受治療,在1-3個月內降至目標水平即是非常有效的治療;治療過程中對降壓藥用量的調整,也需要逐步增減,比如從一片增減到半片,再到四分之一、八分之一等,切忌突然加藥或停藥,要知道血壓的大幅波動比單純的高血壓危害性要大得多。

此外,高血壓患者還要知道,影響血壓變動的因素有很多,比如夏季比冬季血壓自然會降低,需要減少降壓藥用量,避免血壓降的過低,到了冬天則需要降壓藥加量;北方人到南方度假,血壓可能會有自然下降,反之會有所升高等等,都需要及時關注血壓變化,調整治療方案。

總之,降壓治療講究平穩降壓,使血壓維持在130-140/80-90mmHg的基礎水平非常重要,過高則增加了特殊情況下血壓升高的幅度,增大了腦出血的風險;過低則可能帶來供血不足的問題,給腦梗等梗塞性疾病的發生埋下隱患。因此,對高血壓患者來說,即使血壓控制良好,也應每週選一天測量血壓,分別選擇上午和晚上兩個時間段進行測量。

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Reference:健康生活

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