健康

精華帖!眼科博士爸爸:10年門診發現家長這10個問題誤區最大 _度數

資料 統計:

◆我國近視患病人數超過4.5億人,已居世界首位

◆我國兒童青少年的近視率居世界首位

◆我國小學生近視比例為45.7%

◆初中生近視比例為74.4%

◆高中生近視比例為83.3%

◆大學生近視比例則高達87.7%

近年來,兒童青少年的近視問題日益嚴重且低齡趨勢明顯,高度近視視網膜病變已成為我國不可逆性致盲眼病的主要原因之一。

隨著兒童年齡的增長,近視的度數也會越來越高,需要特別注意的是如果家長放任不管,低度近視變成高度近視,可能會出現視網膜脫離、黃斑出血等嚴重的併發症,那就不是簡單的眼科常見疾病,而是嚴重的眼科疾病!同時,18歲以上的青年並不是所有高度近視都可以進行鐳射手術矯正視力。近視已經成為危害21世紀人類健康的殺手。

作為一名父親,同時也是眼科醫生,在“6月6日”愛眼日來臨之際,北京東區兒童醫院小兒眼科中心副主任張永強博士總結了門診中家長誤區最大的10個問題,有效防控近視,從正確認知開始!

誤區三:預防近視就是讓孩子少看

手機、ipad和電視

真正導致近視的原因是長時間近距離用眼。看手機、電視等電子產品明顯屬於近距離用眼,除此之外近距離用眼還有看書、寫作業、繪畫、書法、鋼琴等課外興趣。總之預防近視要減少所有長時間近距離用眼活動時間,勞逸結合,一次近距離用眼時間不要過長,最好不超過30分鐘!近距離用眼每半小時放鬆十分鐘,遠眺、閉目、眼保健操都可以,幫助眼睛休息放鬆。

誤區四: 進行戶外運動一定可以達到預防

近視的效果

一定要注意是白天有陽光的戶外活動,在自然光線照射下,人體會產生多巴胺,這種物質可以抑制眼軸增長,從而抑制近視度數增長。增加有陽光的戶外運動可使兒童近視率下降30%-40%。具體做法是,每天兩小時,或者每週累計10小時以上,有陽光照射的戶外活動,這個活動不需要多大的運動量。 需要注意的是,秋冬換季,由於天氣、免疫力低等因素,兒童眼睛極易出現過敏症狀,如果,兒童出現經常揉眼睛、怕光、遇光流淚、經常揉鼻子、眼底紅腫等情況,需要及時就醫

檢查篇

誤區一: 社群學校都檢查了,孩子視力1.0

肯定不近視

視力1.0不等於正常。孩子視力是一個重要參考依據,但並不是絕對,我們還應該結合孩子的年齡、屈光度數、眼軸長度等資料進行綜合判斷,才能給孩子一個更為準確的視力評判結果。因為有的孩子雖然視力1.0時,但屈光狀態可能是50度近視,也可能是遠視。

誤區二: 抗拒散瞳,散瞳傷眼睛

散瞳驗光是必要和常規檢查,不會對孩子眼睛及身體有害。尤其是兒童及青少年,眼睫狀肌彈性調節能力很強,睫狀肌調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強。如果不進行散瞳驗光,則無法區分調節痙攣性近視(假性近視)與真性近視,也不能瞭解眼的真實屈光狀態。孩子用散瞳藥後,由於瞳孔散大,調節麻痺,會出現暫時性畏光、視近不清等,一般在用藥3周後消失。在這一時期,除看書、做作業有困難外,不會影響其他活動,也不會對眼睛造成傷害。

矯正篇

誤區一: 相信市面上的治癒近視的神器

近視不能治癒。面對近視的龐大市場,按摩等五花八門的視力康復產品和服務應運而生,他們都宣傳能夠恢復視力、治癒近視。張博士表示真性近視是治不好的,只能控制近視度數的增長。因為近視眼的根本原因是眼球拉長,加上近視伴隨的視網膜的改變,這些都是改變不了的。

誤區二:戴上眼鏡度數會加深、戴眼鏡會導致眼球變形、配鏡度數低點更好、雙眼最好度數一樣

在保證正規醫學散瞳驗光、科學配鏡、度數準確的前提下,近視度數發生進展並不是因為戴眼鏡引起的,而與影響近視發展的其他因素有關,如年齡(青少年階段)、不良用眼習慣、近距離用眼時間過長、家族因素等。恰恰相反,近視眼在看遠處時模糊不清,孩子可能會通過眯眼等動作盡力看清,但眼內肌肉一直處於高度緊張狀態,如果不及時佩戴眼鏡,反而容易導致近視度數加深。所以,孩子近視是否需要戴眼鏡,應由專業眼科醫生根據檢查結果作出科學判斷,家長決不能自行決定孩子是否佩戴眼鏡。

近視眼出現眼球變形突出,是由於眼球前後徑變長、眼軸長度增大造成的,與近視度數增加有關,而與是否戴眼鏡沒有直接關係。也就是說,眼軸變長,近視度數增加,無論是否戴鏡,眼球看起來都是突出的。一般來說,眼軸長度增加1毫米,近視平均度數大約增加300度。所以,很多高度近視患者由於眼軸明顯變長很多,就表現為眼球突出,但這和戴眼鏡無關。

近視眼配鏡度數一定要在醫院進行正規醫學散瞳驗光確定,一般在散瞳驗光基礎上,進行充分試戴,基本原則是最低度數最佳矯正視力。比如,一名10歲近視眼兒童,在散瞳驗光之後複驗時,一眼戴225度能看到1.0,戴200度也能看到1.0,戴175度只能看到0.8,那麼這隻眼應該按200度來配鏡,而不能按低度數175度配鏡,否則,戴不合適度數眼鏡,眼睛還是處於疲勞狀態,反而會使近視發展更快。

另外,近視眼患者雙眼近視度數並一定一樣,需要根據複驗情況確定每隻眼的準確度數,如果雙眼度數相差大,則屬於屈光參差,可以根據具體情況適當調整,但並不是說一定要保證雙眼度數一樣。

誤區三:戴了眼鏡就“萬事大吉”

孩子在18歲前一直處在生長髮育階段,眼軸也會進行生理性的增長,對於近視的孩子來說,眼軸的生理性增長將直接導致度數的增長。所以建議家長帶孩子每半年複查一次,根據孩子近視度數變化及時調整眼鏡度數,控制近視度數增長,決不能孩子戴上眼鏡就放任不管。

誤區四:近視不是病,長大後可以做手術

來治癒

高度近視(>600°)就不僅僅是戴眼鏡的問題了,它會引發很多的併發症,如視網膜脫離、眼體出血等病變等,一定要引起高度重視!

同時高度近視做手術有一定的風險,且度數越高風險越大。

做手術也並不能治癒近視。手術並沒有改變眼軸的長度、視網膜的厚度,只是磨薄了角膜。近視本身帶來的眼球變化(高度近視可能會伴發其他眼部病變)還是存在,不可能治癒。目前OK鏡(又叫角膜塑形鏡)、新樂學框架眼鏡是控制度數增長的有效方法。(這兩種眼鏡在北京東區兒童醫院都能購買到哦)

錯誤認知“猛於虎”

共同呵護好孩子的眼睛

讓他們擁有一個光明的未來

守護光明 人人有責

責任編輯:

Reference:健康生活

看更多!請加入我們的粉絲團

轉載請附文章網址

不可錯過的話題