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還在穿“人字拖”?杭州26歲長跑健將腳差點毀了!這些教訓看仔細了_黃雄昂

天氣越來越熱,為了涼爽,各種“人字拖鞋”粉墨登場。由於涼爽、方便、休閒,讓部分人愛上了“人字拖”,甚至成為了一種時尚。

然而,並不是所有的人都適合穿“人字拖”,長期穿“人字拖”還會對腳產生你想象不到的危害。

26歲小夥患足底筋膜炎

罪魁禍首竟是人字拖

近日,浙江醫院康復醫學科門診來了一位26歲的小夥子小李(化名),他在杭州某高校讀研究生。身材結實的他也是一位長跑運動員,每天繞操場跑十幾圈對他來說,簡直是家常便飯。

大概是一個半月前,小李感到右腳腳底隱隱的疼痛,尤其是到了晚上疼痛更加明顯。因為長期運動難免有一些肌肉、關節的問題,他起初也沒放在心上。結果,疼痛卻反覆了半個月,雖然並不嚴重,但他還是停止了訓練。

長跑差不多停了一個多月,為了儘快好轉,他也只在寢室、教學樓、食堂之間活動,隨著天氣轉熱,他穿上了人字拖,因為方便又透氣,他有時候一整天都穿著。

可是休息了一段時間,腳底疼痛並沒有明顯緩解,特別是最近一段時間來,疼痛的程度反而逐漸加劇了,尤其是足底、足跟的前緣。有時早晨起來疼痛不明顯,可是白天並沒有走多少路,晚上卻疼得厲害。疼得厲害的時候,走路也受到明顯的影響。

在朋友的推薦下,他來到了浙江醫院康復醫學科,黃雄昂副主任醫師給他做檢查後發現,他的右足底接近足跟處明顯壓痛,跖筋膜明顯緊張,是一個典型的跖筋膜炎,也就是通常說的足底筋膜炎。

一般情況下,足底筋膜炎常發生於長期站立或行走工作的中老年人,是長期、慢性、輕微外傷積累引起的足跟筋膜病,大部分和長時間的走路、跑步等機械性運動有關。小李這麼年輕,怎麼會患這種病呢?

考慮到小李是個長跑運動員,他剛來就診的時候,黃雄昂考慮是長跑造成足底損傷,但最近一段時間,小李已經停止訓練,並且沒有長期站立和行走情況,症狀卻沒有明顯緩解。一番詳細詢問病史後,黃雄昂終於發現病情遷延不愈的罪魁禍首——人字拖。

通過足底區域性的理療以及手法跖筋膜鬆解等治療,告誡他不要再穿人字拖,一兩個星期後,小李的腳痛症狀明顯緩解,問題徹底解決。

人字拖會導致足底損傷?

黃雄昂介紹,在這個病例裡,小李因長跑訓練可能產生一定的足底問題,但人字拖本身是造成症狀遷延不愈甚至加重的重要原因,目前青少年發生足跟疼痛的情況逐漸普遍,而正常情況下這一群體理應不會出現足部問題,其中夏季穿人字拖是一個重要原因。大多數人字拖僅僅依靠足趾夾持來固定,穿著以後造成足部的生物力學結構發生改變,易使足底肌肉、肌腱和筋膜造成過度的負荷或受力不均衡,容易導致足部疲勞、足底筋膜炎、拇指囊腫,甚至導致髖膝關節問題、下背疼痛等問題。

黃雄昂解釋:

“第一,當你穿人字拖時,對整個足底支撐的穩定性是不夠的,腳趾之間的固定性很容易造成足踝部肌肉和筋膜的額外負擔,從而造成了足底筋膜的長期過度緊張。”

“另一個方面,我們正常人走路時的步態,是一個全身肌肉相互協調運動的過程,而人字拖會破壞這種平衡。長時間穿人字拖會影響人的整個步行模式,包括步幅可能會降低,踝關節過度背伸,足底支撐時重心發生偏移,這樣的變化過程也會導致足底的肌肉跟筋膜相對更緊張,甚至整個下肢、臀部及腰部肌肉的運動都會受到影響。”

黃雄昂總結,實際上,足底的問題不光光是影響你的腳,它也會影響整個下肢,甚至腰部的肌肉的這個協調。因此,儘管人字拖穿著比較方便、涼快,但不宜長時間穿,特別是需要長時間行走甚至運動時,更不應該穿人字拖。

高跟鞋是骨科醫生

最不推薦的鞋

浙江醫院骨科(一)孫啟才副主任醫師說,腳是很有趣的人體部位,平均每天走上1萬步,累積一生的步行里程可繞行地球4周,由26塊骨頭組成,33個關節,100多個肌腱,8千條神經,看起來也許很可愛,但也很“嬌貴”,因此穿合腳的鞋很重要。

“爬山要穿登山鞋,需要長時間步行要穿適合的運動鞋。”作為骨科醫生,孫啟才也遇到過一些由於不合適的鞋子引起足部損傷。

在不久前,一位女性患者就因為穿了三天高跟鞋,結果雙腳拇指擠壓發炎,走不了路,來醫院就診。這位患者還是位剛剛結束婚禮的新娘子,二十五六歲,她告訴孫醫生,自己平時不怎麼穿高跟鞋,這次為了搭配婚紗,買了一雙七八公分高的尖頭高跟鞋。婚禮辦了兩三天,她穿著高跟鞋走了不少路。白天忙忙碌碌也沒顧上,一到晚上就感到腳趾和腳踝很痛,撐過了最後一場儀式,她疼得都不能走路了,腳踝也腫脹的厲害,立刻來了醫院。

孫啟才介紹,穿高跟鞋時,因為對足弓並沒有任何支援,人的全身重量都壓在蹠骨(前腳掌)上,這會使你的骨頭錯位,把壓力往腳趾移,使它們往前推形成槌狀趾(腳趾永久下彎)或拇囊炎 (拇指外翻),嚴重需要手術治療。如果穿錯高跟鞋尺寸上述情況會更嚴重。“尤其是鞋頭較尖的高跟鞋,會使腳趾擠壓成一團,引起腳趾長到肉裡、面板長硬塊、長水泡。”

“夏天,大家喜歡穿拖鞋、涼鞋,既好看,又涼快,但無論是人字拖,還是普通拖鞋,都不適合長時間穿,可以作為居家鞋。涼鞋則建議鞋跟不要太高,鞋底要選擇軟底的,也不要有很細、很硬的帶子,可能都會對足部骨頭產生一定的影響。”孫啟才說,大家千萬不要因為美觀,而穿不合腳的鞋,儘量穿軟底鞋、平底鞋,尤其是中老年人。

夏季腳氣來襲

面板科醫生:鞋子要定期清洗

氣溫不斷攀高,腳氣也隨之“來襲”,浙江醫院面板科門診來看腳氣的患者也逐漸變多。浙江醫院面板科朱健偉副主任醫師說,現在女性患腳氣的比例並不比男性低,而來他這裡看診的學生黨,佔的比例也不小,這與他們的穿鞋及個人衛生習慣都有關係。

那麼,夏天穿什麼樣的鞋子比較好呢?

朱健偉醫生建議,經常穿運動鞋的男士,應當選擇透氣性強、面料輕薄的運動鞋;日常穿皮鞋的商務人士,應該多備幾雙皮鞋,輪流換著穿,並且定期清洗皮鞋和鞋墊;而對於女士來說,夏天儘量多穿透氣的涼鞋、拖鞋。

此外,要重視個人衛生習慣問題。“我們知道水是生命之源,像細菌真菌的生長也離不開水。有些人夏天穿個涼拖,在水龍頭下一衝,沒有擦乾腳的習慣,這樣細菌真菌就很容易滋生。特別是像腳趾縫這些地方,一旦溼漉漉後沒有擦乾,真菌就足以繁殖,一兩個月後,腳氣就‘纏’上了你。

“有些男學生很喜歡運動,比如打籃球、踢足球等,平日裡經常穿比較悶腳的運動鞋。男生嘛,衛生習慣又不太好,鞋子總是被汗浸溼了又穿,穿了之後又溼,這樣真菌細菌就很容易滋生。”朱健偉說,平日裡要注意個人衛生習慣,穿的鞋子要定期更換、清洗,多晒晒太陽光,來 “殺死”細菌真菌。

朱醫生還提醒,患有腳氣的病人,不要一直拖著,還是儘早到醫院或正規機構治療為好。

陳佳琦 見習記者 陳彥汝

通訊員 王婷 郭俊 吳玲瓏

編輯 潘雷

責任編輯:

Reference:健康生活

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