健康

血脂高了怎麼辦,一定要吃調脂藥麼?多久才能降低血脂呢?_控制

華子發現身邊朋友們,胖子越來越多,血脂高的人也越來越多。如何降低血脂、減肥、消滅脂肪肝,成為華子朋友們日漸關心的問題。有朋友問華子,聽說血脂高了就必須要吃降脂藥才可以,不然就會生病,是不是真的?華子告訴他,高血脂屬實是多種疾病的“元凶”,但高血脂卻不一定非要吃藥才能減掉的。

高血脂是人們的一種俗稱,實際上這類疾病被稱之為血脂異常。因為這類患者的血脂中,總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)會升高,但其中的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)會下降。也就是說,高血脂並不是單純的所有血脂升高,還有部分成分會降低。表現為血液中的脂質代謝紊亂,所以稱為血脂異常

血脂中的LDL-C,會把膽固醇從肝臟內運送到外周血管中。動脈粥樣硬化與冠心病等疾病,與其密切相關。現在LDL-C已經取代了TC成為動脈粥樣硬化性疾病的危險性評估的重要指標。而血中的HDL-C可以把膽固醇從外周血管中運回肝臟分解,具有抗動脈粥樣硬化作用。所以對血脂異常,並不是要單純的降低血脂,而是有目的的降低LDL-C,升高HDL-C。

華子經常聽到有人說自己的甘油三酯(TG)如何的高,然後跑來醫院問要吃點什麼藥。其實對於單純TG升高的,依靠飲食調節就可以很好的控制。因為TG與人的飲食密切相關,同一個人,在同日內不同時間測量時,就會有較大的差異。所以說,很多人的甘油三酯高,很可能只是吃了一頓“油水”太大的飯。對這樣的人,吃上幾頓素食就可以降低了,無需用藥。

血脂中的LDL-C才是最重要的指標。如果是有繼發性血脂異常的患者,應以治療原發病為主。比如說糖尿病、甲狀腺功能減退,都會引起血脂異常。這時需要做的,主要是控制血糖或恢復甲狀腺的功能,只要原發疾病得到了控制,血脂異常就會緩解。

對於原發性血脂異常的患者,首先要採用改善健康生活方式來控制血脂,這種方式是首要而且基本的治療措施,啟動藥物治療則要嚴格的指徵才可以。簡單的說,健康生活方式只有六個字,就是“管住嘴,邁開腿”。

飲食上避免食用動物脂肪,不要吃動物內臟,每天油脂限定25克,不要吃過多的糖類食物(過多的糖類食物會在體內轉化為脂肪)。每天堅持30分鐘以上的中等強度的有氧運動,運動還會幫助升高HDL-C的水平,大部分人經過三個月就可以把血脂控制好。

但是通過生活幹預無效,或是本身患有高血壓、糖尿病,或是有肥胖、吸菸、動脈粥樣硬化家族史的人,屬於心腦血管疾病的高危人群,就需要服用調酯藥物進行治療了。

如果只是單純的TC、TG、LDL-C升高的患者,一般來說在服用調脂藥物三個月之後,就可以看到較好的效果。此時如果配合飲食和運動,可以持續將血脂保持在正常水平,是可以考慮停用調脂藥物的。

但是對於心腦血管疾病高風險的人群,以及已經患有心梗、腦梗的人群,對LDL-C水平要求更低,要低於1.8mmol/L,單純的依靠生活幹預並不能滿足要求,調脂藥物就需要長期服用不能停了。而且此類藥物對粥樣硬化斑塊還有穩定和逆轉作用,可以減少心梗、腦梗的發生率,所以即使血脂控制正常了,也應該長期服用。

所以說,血脂高了並不一定就要吃調脂藥,對於單純性血脂異常,但沒發作相關疾病的人,可以只通過生活幹預來調整血脂,三個月就可以看到效果。而有了動脈粥樣硬化相關疾病的人,則需要長期服藥,才能獲得對心腦血管的保護。藥品應在醫生指導下使用,對用藥有疑問可諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,讓我成為你身邊的藥劑師

責任編輯:

Reference:健康生活

看更多!請加入我們的粉絲團

轉載請附文章網址

不可錯過的話題