健康

47歲男子劇烈胸痛,家屬強烈要求轉院,半個小時後卻死在救護車上

47歲的李某因為劇烈胸痛到醫院就診,檢查明確為主動脈夾層,此時他的血壓非常高,病情非常凶險。

但家屬,顯然並不能理解這種凶險的疾病究竟是怎麼一回事。

醫生說,主動脈夾層,其實就是主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴充套件形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。

它之所以可怕,是因為它來自主動脈,我們都知道主動脈包括胸主動脈和腹主動脈,這是人體裡最大的一根動脈,一旦夾層破裂,出血的速度和出血量可想而知。

可以這麼說,一旦夾層破裂大出血,醫生往往是沒有辦法的,搶救如果不及時的話,死亡率幾乎達到100%。

主動脈夾層存在無數未知的風險,很多人即便有機會上手術檯,在手術的過程中,也隨時可能出現大出血,所以有不少主動脈夾層的患者,死在了手術臺上。

治療主動脈夾層的原則是,發現了立刻就地搶救,積極控制血壓,及時手術治療,才是處置主動脈夾層的良策。

但是家屬對於醫生的話,似乎還是不夠理解,離開醫生辦公室的時候,他們說了一聲,醫生,你說要手術,我們還是要考慮一下。

幾分鐘之後,李某的家人有了商議的結果,轉上級醫院。

作為一家市級三甲醫院,其實是可以就地處置主動脈夾層的,而轉上級醫院,無非就是省級醫院,但是轉院的過程中,卻存在一定的風險。

路途遙遠,開到省城需要兩個多小時,一路顛簸,對於一名主動脈夾層的患者,危險可想而知,可是,家屬強烈要求轉院,作為醫生,風險如實告知了,也只能照做。

家屬的意思再明確不過,就是不相信你這裡,轉了院,一切風險都可以承擔,但是不給轉院,出了事你就要全權負責。

這名患者隨即被安排轉院,然而僅僅出發半個小時,便又無奈折回,轉院途中,患者主動脈夾層破裂,當時就沒有了生命體徵。

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Reference:健康生活

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