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中藥學丨中藥的應用(用藥禁忌)

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用藥禁忌

用藥禁忌主要包括:配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥食忌、證候禁忌(各論講解)四個方面。

配伍禁忌

(一)配伍禁忌的含義

即指在一般情況下不宜相互配合使用的藥物。包括十八反、十九畏。

(二)十八反:

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人蔘、南沙蔘、丹蔘、玄蔘、苦蔘、細辛、芍藥。

十八反歌訣:

本草名言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,

藻戟芫遂俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。

(三)十九畏:

硫黃畏朴硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏鬱金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三稜,官桂畏赤石脂,人蔘畏五靈脂。

妊娠禁忌

(一)妊娠禁忌的含義

即指有些中藥能損害胎元或導致墮胎,在妊娠期應予以避忌或慎用。

(二)妊娠禁忌藥確定原則(分類)

在妊娠禁忌藥中,不同的藥對妊娠的危害程度有所不同,因而在臨床上也應區別對待。

近代則多根據臨床實際,將妊娠禁忌藥分為:禁用與慎用兩大類。 ①禁用藥:大多系劇毒藥,或藥性作用峻猛之品,如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、三稜、莪術等。②慎用藥:則主要是活血祛瘀藥、破氣行滯、攻下藥、辛熱及滑利之品。如牛膝、川芎、紅花、桃仁、薑黃、牡丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子等。

服藥食忌

在服藥期間,一般應忌食生冷、辛熱、油膩、腥羶、黏滑及有刺激性的食物,以免引起消化不良、胃腸刺激;或助熱、助升散,以及斂邪等不良作用。具體應用時,須根據不同病情和治療需要區別對待:

如寒性病忌食生冷;熱性病忌食辛熱油膩;胸痺患者,忌食肥肉、脂肪、動物內臟及烈性酒;肝陽上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品;脾胃虛弱或消化不良者,忌食油炸、黏膩、寒冷固硬等不易消化的食物;瘡瘍、面板病患者,忌食魚、蝦、蟹等腥羶發物及辛辣刺激性食品;外感表證忌食油膩類食品,等等。

Reference:健康生活

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