得了糖尿病,要防膽結石!

臨床中,有不少糖尿病患者合併膽結石。據有關研究資料表明,我國糖友中,約有31.5%的人同時患有膽石症,患病率明顯高於非糖友。但是糖友們也不必過於緊張,只要弄清原因,生活中多加註意,膽石症並不可怕。
膽石的形成主要與膽汁裡的膽固醇、膽汁酸、磷脂等之間的比例有關,如果這個比例失調了就易出現結石。而在膽固醇代謝中,胰島素起重要作用。由於糖尿病患者的胰島素不足,脂肪分解過多,膽汁中膽固醇的比例就會增加,打破原有平衡,因而形成結石。另外,長期高血糖會併發自主神經紊亂,影響膽汁排洩,導致膽汁蓄積引發膽結石。最近一些新研究發現,糖尿病患者引發膽結石還和糖基化蛋白終末產物有關,糖尿病患者該產物較多,使膽汁更加黏稠,更易形成結石。
糖尿病患者體質比較特殊,所以在治療糖尿病合併膽結石時一定要綜合考慮。比如糖尿病患者免疫力差,又常伴有腎臟、神經病變等問題,膽結石惡化會使治療更困難。此外,膽結石的加重也會誘發高血糖,引發糖尿病急性併發症,如若手術一定要做足術前準備,考慮患者風險。如果病人的膽石症不嚴重或結石很小,且醫生不建議做手術,可以像一般病患一樣,遵醫囑用藥。但要注意的是,藥物並不是萬能的,由於此時糖友的膽石體質已形成,如不改善生活方式,不控制體重和血糖、血脂,僅靠藥物很難奏效。此外,糖友還要嚴密監測病情,至少半年檢查一次,如果病情進展要及時採取措施。
糖友要想預防膽結石,需要做到以下四點:
1.定期體檢。因為糖尿病患者患膽結石的機率比常人高,所以一旦患有糖尿病應至少每年做一次腹部B超
2.飲食有講究,糖友平時要飲食清淡,少吃油膩食物,多吃粗纖維食物,另外還要注意飲食衛生,因為有的膽石形成和寄生蟲有關
3.生活要規律。糖友日常要多喝水、多鍛鍊,改掉以往不利於健康的壞習慣。比如應該戒酒減輕肝臟負擔,不要貪吃從而控制體重,還要按時服藥控制血糖、血脂。