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健康

咽喉炎大部分和哮喘很容易區分,但這種型別的哮喘讓人很難分清!

支氣管哮喘和咽喉炎都屬於呼吸道的疾病,咽喉炎包括咽炎和喉炎,慢性咽喉炎非常常見,尤其是咽炎,幾乎所有長期抽菸的人都有。支氣管哮喘屬於過敏性疾病,而咽喉炎是普通炎症。

1.症狀不同 支氣管哮喘表現為發作時胸悶、氣喘、呼吸困難,不發作時沒有任何不適。通常以喘為主,咳嗽咳痰較少。但有些兒童咳嗽變異型哮喘表現為咳嗽為主。重度哮喘或者哮喘持續狀態患者會表現為喘憋、呼吸困難、端坐呼吸,甚至出現呼吸衰竭而危及生命。 咽喉炎的症狀非常多,比如咽喉部乾燥,發癢,反覆發作的輕度或者中度程度的疼痛,咽喉部腫脹,異物感,吞嚥梗噎感,刺激性咳嗽,灼熱感,咽喉部分泌物增多,還有聲音嘶啞,最常見的是咽喉部異物感,導致咳不出來,咽不下去的感覺。

2.發病原因不同 支氣管哮喘通常有一定的遺傳傾向,是一種與過敏反應有關的疾病,大多數從小發病。哮喘患兒一半以上有個人過敏史,25%~ 30%哮喘患兒的一二級親屬有哮喘病史。當過敏物質、運動、冷空氣刺激、各種病原微生物感染等因素刺激氣道,引起氣道慢性變應性炎症。所以支氣管哮喘的最重要原因是人體的過敏體質,體質過敏再加上遇到誘發過敏的因素就促成了人體過敏症狀的出現。 而咽喉炎一般是細菌引起的,當急性咽喉炎的反覆發作,沒有及時治療,可轉為慢性咽喉炎。另外一些鼻腔的疾病導致鼻腔堵塞無法呼吸,只能用嘴呼吸,或者是鼻腔的分泌物向後流動刺激咽部,引起的慢性咽喉炎發生。慢性的扁桃體炎和口腔疾病也可能會誘發慢性咽喉炎。不良的生活習慣,像吸菸、喝酒刺激咽部導致慢性咽喉炎。

3.治療不同 支氣管哮喘的治療以抗過敏為主,同時舒張痙攣的支氣管,常用的藥物包括吸入激素以及支氣管舒張藥物,輕度的患者只需要短效藥物即可,而嚴重的患者則需要吸入長效製劑甚至需要全身使用糖皮質激素才能緩解病情。哮喘發作時,血液的IgE抗體和嗜酸性粒細胞,是掌控變態反應的重要因素,針對IgE的藥物—奧瑪珠單抗已進入中國,療效確切。

咽喉炎的治療首先是治療引起咽喉不適的原發疾病,比如鼻腔的疾病,口腔的問題或者扁桃體的問題,慢性咽喉炎一定要改掉壞的生活習慣,例如:少喝酒、戒菸、避免長時間大聲說話、吃過熱過辣的食物,並且要鍛鍊身體,增強自身免疫力。急性發作伴咽痛、咳嗽時可以口服抗生素或者至醫院輸注抗生素。小孩急性喉炎發作時可能會出現喉頭水腫引起窒息,比較危險,需要及時的抗炎治療。

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