健康

當心!鞋子沒穿對,可能被截肢!

對於糖尿病患者來說,

糖尿病足是十分嚴重的併發症!

中老年患者發生糖尿病足,

容易發生區域性感染,

甚至會導致截肢、死亡等嚴重後果。

全球每30秒就有一條腿因糖尿病足截肢

研究表明,在糖尿病患者中,大約有25%的人會患上足潰瘍。糖尿病患者下肢截肢的相對危險性是非糖尿病患者的40倍。大約85%的截肢是由於足潰瘍引發的,15%左右的糖尿病患者會在其一生中發生足潰瘍。全球每30秒就有一條腿因糖尿病足截肢。

糖尿病足治療困難,週期長,醫療費用高。在我院內分沁科,因糖尿病住院,無併發症患者,一般治療費用低於1萬元,若是糖尿病足患者,要住院一週以上,花費3至5萬元,而且出院後還將面臨系列高額治療費用。據資料統計:全國14家三級甲等醫院糖尿病足的平均住院日數是26 天,平均住院費用為1.5萬元,這個費用大約是糖尿病平均住院費用的4倍。

預防糖尿病足 從減輕足底壓力開始

糖尿病足治療困難,但預防則十分有效。

預防和治療足潰瘍可以明顯降低截肢率。一些國家對有足潰瘍的患者採取多學科聯合防治,使截肢率下降了43%~85%。國外研究證明,加強對糖尿病足高危因素患者的教育,能有效預防新的足部潰瘍發生。預防工作中,足部健康教育和護理干預起到關鍵性作用。

糖尿病患者足底壓力改變是糖尿病足部潰瘍發生的重要原因之一,因此對患者的足底壓力水平進行客觀評價非常重要。

10月18日下午,我院內分泌科在糖尿病診治中心開展糖尿病足友會義診活動,幫助患者解決因足底壓力造成高危因素引起足部病變的協助診斷提供更好的治療方案,促進康復與癒合。當天,共為二十多位糖尿病足高危患者及糖尿病足患者進行了一次免費的足底壓力檢測,發現60%以上的患者存在足底壓力問題。

科主任欒曉軍和陳勁鬆主任助理帶領內分泌醫護團隊為患者進行檢測。

檢測採用的是新一代動態光學式足底壓力測試儀系統。通過光學影像,精確測量足壓分佈、3D顯影、進行動靜態影像擷取,分析出足弓型別,壓力分佈,腳掌、足跟、舟狀骨的狀態,可廣泛運用於康復醫療人體運動科學領域。通過對足部壓力分佈進行定量分析,結合專家系統作手術前後評估、損傷檢測、藥物研究評估、運動醫學科研評估,是目前全世界足部醫療專家公認的最簡單、有效的方法 。

馬綺文護士長及鍾書凌足病師對患者給予個體指導與足病的規範化教育,指導患者使用抗壓力鞋墊。

專家表示,根據測試儀系統資料,可為患者設計製作抗壓力鞋及鞋墊。糖尿病足壓力性潰瘍的患者正確穿著特製的抗壓力鞋及鞋墊,可有效治療以及預防糖尿病足的發生。

我院內分泌科自2008年開展糖尿病足診治中心以來,對糖尿病足高危患者進行足部專科篩查及糖尿病足預防知識教育,為糖尿病足患者進行多學科治療、護理。每年約有上千名的糖尿病足高危患者在我院治療,治癒糖尿病足患者上百名。

“六招”遠離糖尿病足

預防糖尿病足專家還給患者提出以下建議:

01

控制好血糖

糖尿病足主要由於糖尿病造成肢體周圍血管、神經病變繼發感染所致,而控制血糖是減緩周圍血管、神經病變發生的有效手段。並且高血糖也易發生感染,所以嚴格控制血糖非常關鍵。

02

注意足部護理

每天溫水洗足擦乾,檢查後塗點尿素霜,防止引起足部壞疽。

當您用熱水泡腳和使用熱水袋取暖時,都要請別人幫您試好溫度,嚴防燙傷。

冬季嚴寒要做好足部保暖,防生冰瘡。

當有足癬、灰趾甲、瘙癢時,不要用力搔抓,避免損傷面板。

修理趾甲時最好用銼刀,避免剪破周圍組織。

03

足部畸形要糾正

通過應用足弓墊、跗骨墊、足跟墊來糾正各種足部畸形,避免因足部畸形摩擦引起損傷和潰瘍。

04

緩解足部壓力

鞋襪問題在造成足壞疽的因素中佔據首位。通過觀察步態、足壓測定、足的印跡來選擇合適的、符合足部均勻壓力的鞋與鞋墊,最好是軟底的棉布鞋。穿鞋前要仔細檢查,確保鞋內無異物。襪子可以是棉襪或羊毛襪為主,每天更換,保持乾淨整潔,最好能在太陽底下晒乾,忌穿破爛、縫補過的襪子或不衛生的襪子。

05

減輕足部負擔

忌長時間站立,以免加重足的負荷,形成潰瘍;更不要赤腳在地上或沙灘上行走,勿激烈運動或長時間走路,以減輕足部的負擔,減少水皰的形成及損傷的機會。

06

每天檢查雙腳

糖友需要每天洗腳時檢查一下自己的雙腳。需要檢查的部位還有趾縫,注意檢查趾縫中間有無裂痕或腳跟處是否有龜裂,如出現此類情況,細菌就很容易跑入體內。易觸發糖尿病足,併發症也易提前。

如果發現足部顏色改變,如變白、變紅、變紫、變黑,又或是發生潰瘍或壞死,那就要儘快到專科醫院治療,切勿自行用藥外敷,以免貽誤病情。

對於高危患者每1~3個月必須檢查評估足病變的發展,提前做好預防措施,這樣才能大大降低截肢率。

千里之行,始於足下,

遠離糖尿病足,知足常樂!

來源:風溼內分泌科

編輯:宣傳科

圖片來源於網路

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Reference:健康生活

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