健康

服用有些藥物不能驟停,以免引起不良反應

提示

診拿藥時,有些患者常被醫生告知,某些藥物不能驟停,否則會引起不良反應,這是為什麼呢?

在我們日常疾病治療過程中,一般藥物待病情好轉便可停藥,但是治療某些慢性病需長期服藥,而且不能驟停,否則病情可能會產生不良反應,這種情況並不是所有的人都清楚。下面就給需要長期用藥的患者朋友們作如下簡述。

糖皮質激素(可的松類藥物)

長期應用糖皮質激素突然停藥,可引起急性腎上腺皮質功能不全,表現為發燒、肌肉痛、關節痛、全身無力、噁心、嘔吐,甚至休克昏迷。其原因是因為長期應用糖皮質激素,對下丘腦和垂體前葉持續抑制,使ACTH減少而導致腎上腺皮質分泌功能減退,並隨之發生萎縮而出現皮質功能不全,因此長期使用皮質激素的患者不宜驟然停藥,而應採取逐漸減量直至停藥。

抗癲癇藥物

癲癇患者需要長期服用抗癲癇藥物,使血藥濃度維持在一定的有效範圍內,藥物參與了腦細胞生物生化代謝,已成為一種不可缺少的因素,機體對藥物產生了依賴性,如果突然停藥,不能保持藥物的有效濃度,將誘發和加重癲癇發作次數,對大發作患者還可引起癲癇持續狀態,造成嚴重後果。因此服用抗癲癇藥物期間除產生嚴重不良反應必須立即停藥外,使用中不能停藥,如果停藥或其他藥物替代時也要有一個逐漸減少劑量直到停藥過程。

β-受體阻滯藥

如普萘洛爾(心得安)、美託洛爾等主要用於減慢心率同時也可用於高血壓、心絞痛、長期服用該藥時突然停藥,可使患者的交感神經發生代償性反跳,如高血壓患者突然停藥後會出現頭痛、焦慮、多汗、乏力、心跳過速、震顫等症狀,心絞痛患者突然停藥後在夜間會出現心絞痛發作,嚴重時可發生心肌梗死或突然死亡,因此需要停藥時患者應在醫生指導下,儘可能逐步撤藥,整個撤藥過程至少需用2周時間。

(陳孝治)

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