健康

【熱點】什麼是溶血性黃疸?

溶血性黃疸是因一些溶血性疾病造成血清膽紅素增加,以非結合膽紅素為主的黃疸:比如先天性溶血性貧血包括地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多症等;後天性獲得性溶血性貧血有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病(ABO型溶血最常見)、不同血型輸血後的溶血、蠶豆病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、感染性及藥物性溶血等。

急性溶血的患兒可有發熱、寒戰、頭痛、嘔吐、腰痛等症狀,並有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),還有網織紅細胞增加、骨髓紅細胞系列增生旺盛等,嚴重者可有急性腎功能衰竭。慢性溶血多為先天性,除有貧血、黃疸症狀外,還常伴有脾腫大。

關於治療

1、清除病因:比如瘧疾引起的紅細胞破壞需根治瘧疾才能糾正,蠶豆病患兒應避免食用蠶豆和使用具有氧化性的藥物等,對遺傳性球形紅細胞增多症、某些型別地中海貧血、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患兒行脾切除治療等。

2、對症退黃治療:一般口服茵梔黃,藍光照射等治療,但必須強調,如溶血未解除,退黃是困難的,而且效果只是暫時的。(文/劉鑫琪)

編輯:宣傳中心

首都兒科研究所

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Reference:健康生活

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