健康

小內鏡大乾坤,7毫米切口手術治好十餘年腰病

腰椎間盤突出

長沙退休教師劉奶奶奉獻三尺講臺數十年,落下腰痛的毛病,一週前突然腿痛得下不了地,經檢查是腰椎間盤突出壓迫了神經。9月13日,劉奶奶在湖南省人民醫院馬王堆院區疼痛科接受了椎間孔鏡手術,手術切口直徑僅7毫米,術後疼痛立刻消失,解除了十多年的腰病煩惱。

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“整條腿扯著痛,那種感覺沒法形容,從早痛到晚,根本沒法睡覺……”提起之前的疼痛,劉奶奶依然心有餘悸,自認為不是個嬌氣的人,卻對這樣的疼痛無法忍耐,心情焦躁。

劉奶奶退休前是一名教師,經常連續站著講課,沒課的時候又因為各種事情久坐,十多年前就落下了腰疼的毛病,當時被診斷為腰椎間盤突出症。退休後閒了下來,沒事的時候就喜歡看電視,一坐就是幾個小時,直到這次發病。

▲手術中

“長期的不良姿勢是導致腰椎間盤突出症的一個重要原因。”疼痛科主任曹啟旺說,從劉奶奶的核磁共振檢查結果來看,她的腰4-5椎間盤突出繼發椎管狹窄,突出的髓核很大,壓迫了神經,導致一系列疼痛的症狀。

根據情況,疼痛科為劉奶奶實施了椎間孔鏡手術,摘除了突出的髓核,手術結束劉奶奶腿痛的症狀就消失了,手術留下的傷口很小,基本上對生活沒有影響,讓其和家人連稱神奇。

▲ 在椎間孔鏡下進行手術。

曹啟旺主任介紹,腰椎間盤發生退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

椎間孔鏡是治療腰椎間盤突出症的一種微創手術,手術只需在腰部側方開一個7毫米左右的切口,通過椎間孔,將椎間孔鏡置入椎管內,在可視的條件下將突出的髓核取出,不傷及神經,不破壞椎旁肌肉、韌帶及脊柱的正常結構,恢復快,術後即可下床行走,是廣大患者的福音。

曹啟旺主任提醒,預防腰椎間盤突出症帶來的危害,平時要注意以下幾點:首先,要時刻注意保持正確的姿勢,減少腰部的負重,如久坐之後,應該及時起身放鬆一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。其次,要加強鍛鍊,增強腰部肌肉的力量,對腰椎形成強有力的保護,同時促進椎間盤的營養代謝,延緩衰老程序。另外,要注意避免外傷,儘量減少對抗性的運動,在運動時做好防護防止腰椎受傷,日常生活中搬重物應注意姿勢,以免加重腰椎負擔,造成外傷。最後應注意飲食,增加高蛋白高纖維的食物。

曹啟旺

湖南省人民醫院疼痛科主任,副主任醫師,現任中華醫學會疼痛學分會骨骼肌與關節痛組委員、中國中西醫結合學會疼痛學分會脊柱內鏡組委員、湖南省醫學會疼痛醫學專委會常委、湖南省疼痛專科醫聯體專家委員會常委、湖南省康復醫學會康復治療專委會疼痛康復學組組長、湖南省健康服務業協會疼痛管理分會常務理事兼祕書長、湖南省人民醫院青年學術委員會副主任委員。

主持並參與多項科研專案,近年來在核心醫學期刊發表論文15篇,從事疼痛疾病診療及微創手術近15年,擅長於慢性疼痛疾病的診療及經皮椎體成形術、脊柱內鏡手術、鞘內輸注系統植入術、射頻術、脊髓電刺激術等疼痛微創手術。

坐診時間:每週一、三、五全天。

撰文、編輯:吳靖

稽核:周瑾容

責任編輯:

Reference:健康生活

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