有些高膽固醇的人可以通過健康飲食和運動來降低膽固醇水平，但對於家族性遺傳和病情較嚴重的高膽固醇患者來說，可能需要藥物或其他手段來控制膽固醇水平。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹可能降低膽固醇水平的7種草本植物與營養素補充劑。

據《2012世界衛生統計報告》顯示，我國冠心病死亡率大幅增加，77%與膽固醇高有關。此外，高脂血症已年輕化，這除了遺傳因素外，與不健康的工作方式（工作壓力過大、長期靜坐等）、不健康的生活方式（少動、長期熬夜、過量食用高脂肪食物、吸菸等）有關。

1. 紅曲米

紅曲米，也就是我們所說的紅米。有證據表明紅曲米可以顯著降低低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）水平，紅曲米中含有的莫那可林K（monacolin K）與降低膽固醇的他汀類藥物中的活性成分類似。紅曲米降低膽固醇的功效可能比不上他汀類藥物，但想輕微降低膽固醇的人可以選擇更為健康的天然紅曲米。 目前，在治療不同疾病時，還未設立紅曲米最佳使用劑量。不同製造商製造的紅曲米保健品質量和活性成分有很大的不同，因此想設定一個標準劑量很難。如果有興趣，可詢問醫生應在飲食中新增多少紅曲米。

紅曲米補充劑的使用的風險和注意事項：

通常，紅曲米帶來的副作用很輕微。服用紅曲米可能會頭痛、肚子痛。目前還不知道長期服用紅曲米是否安全。由於紅曲米含有類似於他汀類藥物的天然成分，可能會導致肌肉疼痛、肝損傷，但其副作用可能也不僅限於此。

注意紅曲米與正在服用的藥物或產品是否會產生相互作用。
避免同時服用紅曲米與他汀類藥物、抑制免疫系統的藥物、抗真菌藥物、某些抗生素、或蛋白酶抑制劑（艾滋病毒）藥物。
避免同時服用紅曲米與葡萄柚。

避同時服用紅曲米與酒精，酒精會增加紅曲米對肝損傷的風險。
服用紅曲米保健品時，應告訴醫生你正在服用什麼藥物及保健品，這樣醫生才會知道你所服的產品是否有潛在副作用，是否會與別的藥物產生副作用。

服用注意事項：

患有肝臟疾病、腎臟疾病和對酵母真菌過敏的人，不應使用紅曲米；
膽固醇過高、糖尿病、心臟病、中風患者，應首選功效強大的處方藥，如：他汀類藥物，而不是紅曲米；
由於缺乏可證明紅曲米安全的證據，因此不建議孩子、孕婦及哺乳女性服用。

2. 可溶性纖維

可溶性纖維可降低膽固醇水平，它能與腸道內的膽固醇結合防止膽固醇被吸收。 富含可溶性纖維的食物包括芹菜、胡蘿蔔、青菜、五穀、豆類、梨、柑橘、李子、蘋果、桃子、西瓜等，您還可以選擇纖維素補充劑。

服用纖維的風險：
副作用。纖維沒有嚴重的副作用。服用高劑量的纖維，可能會導致腹脹、腹部絞痛、有氣、也可能導致便祕惡化。每天2升水可能有助於緩解這些症狀。
相互作用。開始服用纖維補充劑之前，請告訴醫生你正在服用的其他常規藥。因為纖維補充劑可能會影響某些藥物的吸收。

3. 亞麻籽

亞麻籽可降低膽固醇和甘油三酯，有效降血脂！亞麻籽和亞麻籽油含有α-亞麻酸（ALA），是ω-3脂肪酸的必要部分，並可以在體內有效的轉化為DHA和EPA，與魚油功能相似。有充分的證據表明亞麻籽和亞麻籽油可能會降低膽固醇水平，目前尚未證明亞麻籽是否可改善心臟病。在降低甘油三酯水平方面，只在攝取大量的亞麻籽油（38-60克）時才會有明顯效果。

服用亞麻籽有什麼風險？
副作用。在正常劑量下，亞麻籽和亞麻籽油似乎是安全的。亞麻籽而不是亞麻籽油，含有可溶性纖維。所以可能會引起腹瀉、抽筋、漲氣、腹脹等症狀。高劑量的亞麻籽，尤其是含水量很低的亞麻籽，可引起便祕和罕見的腸梗阻。

相互作用。在服用亞麻籽之前，請告訴醫生你正在服用的其他藥物或補充劑，因為亞麻籽可能會影響其他藥物的正常吸收。在服用亞麻籽前的一個小時或者後兩個小時再服用其他藥物，亞麻籽或亞麻籽油可能會與其他藥物發生反應，如血液稀釋劑、非類固醇止疼藥、激素藥物、血壓藥物和糖尿病藥物。當服用亞麻籽或亞麻籽補充劑時要小心，如聖約翰草、纈草。

風險。生的或未熟的亞麻籽可能有毒，所以不宜服用。糖尿病患者、患有雙相型障礙、高甘油三酯、出血性疾病或前列腺癌的人群，在服用亞麻籽或亞麻籽油之前最好和醫生交談。對於有消化問題的人（如克羅恩病、腸易激綜合徵或結腸炎）和女性激素敏感的疾病（如子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵、乳腺癌、子宮癌）不應該使用亞麻籽。

由於缺乏安全性的證據，兒童、懷孕婦女和哺乳期婦女不推薦使用亞麻籽和亞麻籽油。

以下草本植物和營養補充劑可能降低膽固醇，但尚需進一步研究。

4. 山楂

動物實驗研究表明，山楂提取物可降低總膽固醇和低密度脂蛋白“壞”膽固醇的水平，但它是否能影響人體膽固醇水平仍未可知。

5. 大蒜

一些研究發現大蒜可以把血液中總膽固醇水平降低幾個百分點但只有短期效果。還有一些研究認為它並沒有原以為的那麼有效。此外，大蒜會延長出血和凝血時間，所以手術之前不宜使用大蒜，大蒜也不能與血液稀釋藥物（如香豆素）同用。

6. 甘蔗原素（普利醇）

這種元素提取自甘蔗，一些研究表明它能有效降低對人體有害的低密度膽固醇。市面上這種補充劑多是從蜂蠟中提取的而不是甘蔗，也沒有證據表明從蜂蠟提取的普利醇可以降低膽固醇。關於從甘蔗提取的普利醇的有效性和安全性尚需進一步的研究。

7. 其他草藥產品

一些研究結果表明，胡蘆巴種子和葉子、朝鮮薊葉提取物、蓍草和聖羅勒都有助於降低膽固醇。專家們也正在研究其他常用藥草和香料（包括姜、薑黃和迷迭香）對冠狀動脈疾病預防方面的影響。