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是藥三分毒,每天當飯吃的降壓藥,真的超傷身體!

大家好,我是健康一點靈小編CA!今天要來說說關於「是藥三分毒,每天當飯吃的降壓藥,真的超傷身體!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!

高血壓人群的知曉率、服藥率、控制率在我國正逐漸得到改善,但服用藥物的同時,患者朋友們也一定不要忘記“是藥三分毒”,今天,我們就來聊聊常用降壓藥有什麼副作用呢?

臨床最常用的5種降壓藥有:利尿藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素阻斷藥等。

1.利尿藥

(1)低血鉀

往往是劑量依賴性的,增加鈉攝入和體內鉀總儲量較低的人群,比如老年人往往容易化導致低鉀。缺鉀的主要風險是增加惡性心律失常和腦血管意外風險。另外低鉀狀態容易加重洋地黃類藥物的毒性。

(2)低血鎂

某些歸於低鉀血癥的問題,其實可能真正是由於低鎂導致的。臨床症狀包括虛弱、噁心、肌肉易激惹,室性心律失常等。

(3)高尿酸血癥

在未治療的高血壓患者中,高達30%尿酸升高,利尿劑增加腎臟對尿酸的重吸收,增加高尿酸風險,但很少引起痛風,
 

(4)糖耐量異常和胰島素抵抗

見於大劑量使用利尿劑的患者,容易誘發糖尿病。一項大型綜述表明,血糖升高與血清鉀下降密切相關。所以,各位患者朋友在用藥時,一定要注意向醫生自習詢問,同事監測相關指標。

2.鈣通道阻滯藥

鈣通道阻滯藥又稱鈣拮抗藥,是選擇性作用於鈣通道,阻滯細胞外鈣離子流入細胞內,從而影響細胞功能的一類藥物。細胞內鈣離子對細胞功能有著非常重要的作用,作為重要的細胞內第二信使,調節許多細胞反應和活動,參與神經遞質釋放、肌肉收縮、腺體分泌、血小板啟用等,特別是對心血管系統的功能起著重要作用,是目前臨床非常重要的一類藥物。

臨床上多用於治療心臟和血管系統疾病,如心律失常、高血壓、心肌缺血性疾病(冠心病、心絞痛)、腦血管疾病、慢性心功能不全等。
一般不良反應有顏面潮紅,頭痛,噁心、低血壓等。低血壓多出現在劑量過大或與其他降壓藥合用時。外周水腫是常見的一種不良反應,以二氫吡啶類發生率最高,多見於踝部,也可發生於手部。便祕常見於非二氫吡啶類,如維拉帕米和地爾硫䓬,發生程度與藥物劑量正相關,即劑量越大,便祕越嚴重。

3.β受體阻斷藥

β受體阻斷藥是一類能選擇性地與β腎上腺素受體結合,從而拮抗去甲腎上腺素能神經遞質或腎上腺素β受體激動藥作用的藥物。

不良反應:

(1)一般反應

噁心、嘔吐、輕度腹瀉等消化道症狀。還可引起皮疹、血小板減少等過敏反應。

(2)抑制心臟功能

引起竇性心動過速、房室傳導阻滯、急性心功能不全等。

(3)誘發或加重支氣管哮喘

(4)反跳現象

長期應用β受體阻斷藥突然停藥,常使原來的疾病加重。

(5)其他

引起疲勞、失眠。精神抑鬱等症狀。

4.血管緊張素轉換酶抑制劑

血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)具有降壓作用,可以延緩和逆轉心室重構,阻止心肌肥厚的進一步發展,改善血管內皮功能和心功能,減少心律失常的發生,還能提高生存率,改善預後。

常見不良反應有乾咳、血管性水腫、低血壓、腎功能損害、高鉀血癥等。偶見頭痛、眩暈、疲乏、噁心、脫髮,性功能減退、淤膽性黃疸、急性胰腺炎、肌內痛性攣縮等。

5.血管緊張素阻斷藥

(1)血鉀升高、血肌酐升高等副作用。血鉀升高和血肌酐升高的發生率比普利類低。
(2)致畸作用,所以孕婦禁止使用;
(3)雙側腎動脈狹窄禁止使用。
總結:藥物的副作用都是相對的,只要按照說明書規範用藥,遵從醫生的建議,以上藥物都是非常安全的。

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