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痛風是一輩子的事,醫生良心提醒:不做「4件事」勝過發作再吃藥!

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痛風是一種由單鈉尿酸鹽沉積所導致的關節病,其發病原理是因為患者體內的嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少。痛風主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,情況嚴重的患者還有可能出現關節殘疾和腎功能不全等症狀。值得一提的是,痛風經常伴隨腹部肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病以及心血管病等情況的出現。

在臨床上,高尿酸血癥是痛風反覆發作的主要原因。正常成人每天產生尿酸大約七百五十毫克,其中百分之八十為內源性,百分之二十為外源性尿酸。這些尿酸進入尿酸代謝池,每天代謝池中大約百分之六十的尿酸進行代謝。其中,三分之一的尿酸通過腸道分解代謝,三分之二的尿酸通過腎臟排洩出去,從而維持身體內尿酸水平的穩定,這其中的任何一個環節出現問題都有可能導致高尿酸血癥。

痛風可以分為兩種

一種是原發性痛風,一種叫做繼發性痛風。但不論是哪一種痛風,都需要對飲食方面有所禁忌,不然就會導致痛風患者發病,如關節疼痛、關節腫脹、骨質增生等,情況嚴重的話甚至無法走路。以現在的醫療水平而言,痛風本身並沒有一勞永逸的治療方法,只能通過用藥等方法緩解患者的疼痛。
對於痛風患者來說,注意飲食是非常有必要的,因為日常飲食中的高嘌呤食物比較多。對於正常人來說,這些嘌呤進入身體後會被消化吸收,多餘的嘌呤也會代謝出去。

然而,痛風患者並不能很好的代謝嘌呤,導致體內嘌呤過多,從而發病。食物中嘌呤的含量與食物種類、烹調方法等密切相關,根據食物中嘌呤的含量可分為高、中、低嘌呤三類食物。

正常人每天嘌呤的攝入量為六百到一千毫克,痛風病人在關節炎發作時,每天攝入嘌呤不應該超過一百五十毫克。而高嘌呤食物主要包括動物內臟、沙丁魚、蛤、海蝦、螃蟹、蠔等海鮮及濃肉湯。中嘌呤食物也應該限食,主要包括魚蝦類、肉類豌豆等,而各種穀類製品、水果、蔬菜、牛奶、奶製品、雞蛋等含嘌呤最少。其實,痛風患者應多吃鹼性食物,如白菜、油菜、胡蘿蔔等黃綠色蔬菜。這些鹼性食物可以促進尿液中尿酸溶解,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性結石。

此外,痛風患者還應該避免暴飲暴食或飢餓,低熱能膳食。每天脂肪攝入量應該低於五十克,以植物性油脂為主,不食或少食油炸、油煎食品,因為脂肪會影響尿酸的排洩。忌飲各種酒類,尤其不能酗酒,酒中所含的乙醇能使血中乳酸濃度升高,它會抑制腎小管對尿酸的分泌,從而降低尿酸的排出。

除飲食要多加注意,預防痛風發作還應該注意下面:

1、避免使用會使血尿酸升高的藥物,如利尿劑、複方降壓片等。

2、通過飲食控制後,患者血尿酸仍然過高時,可以使用降尿酸的藥物。

3、對於已經發生過關節炎的患者,應該預防痛風的再次發作,關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標。

4、應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期鹼化尿液等。

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Reference:cnread

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