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[回顧]2017快速發展的中國小兒神外事業-120篇報道分類彙總 |葛明 漆松濤點評 | 北兒神外週刊第6期

神外前沿訊,在神經外科大家庭中,小兒神外越來越受到重視,我們回顧了神外前沿在2017年(含2018年一季度)的報道,在其中精選了120篇左右,涉及到小兒神經腫瘤、小兒癲癇、小兒腦血管、小兒先天性疾病等多個領域的科研與臨床進展。現在將這些報道分類彙總,方便查詢。

我們很榮幸的邀請到了中華醫學會神經外科分會小兒神外組長、南方醫科大學南方醫院神經外科主任漆松濤教授,國家兒童醫學中心-北京兒童醫院神經外科主任葛明教授對過去一年的中國小兒神外進展進行了點評,點評如下:

漆松濤:中國小兒神外點評

中國小兒神經外科在過去一年有了很大的進步:

第一,去年的中華醫學會小兒神外學組既召開了常委會也召開了全國大會,國際上WFNS小兒神外培訓班也在國內順利舉行,我們從中可以明顯感受到,關注和參與小兒神外的人員在大幅增長。

第二,對小兒神經外科形成了重要共識,小兒神外不是普通神外科,也不是普通小兒外科的加減版,而是要經過比普通神經外科訓練時間更長的高精尖培訓。目前國際上知名專家和醫院,對小兒神外亞專業的建設更為重視,參與度也更高了,尤其已經形成了共識,認為小兒神經系統腫瘤是威脅小兒生命排行第一的疾病。

第三,中國在生殖細胞瘤、顱咽管瘤、髓母細胞瘤等多個重要領域的檔案和見解都引起了國外的重視甚至刮目相看。其中,以漆松濤教授為首編著的《顱咽管瘤—新分型和外科治療》英文版學術圖書在美國最大圖書機構Bentham science出版發行,西班牙皇家醫學院pascaul教授等 世界著名神經外科大師都給予了高度評價,這表明中國小兒神經外科全面走向正軌,正在蓬勃向上發展,相信在未來幾年將會有更好的成績出現。

希望更多神經外科醫生關注和參與小兒神經外科的工作。

漆松濤,主任醫師,教授,博士生導師,南方醫科大學南方醫院神經外科主任、南方神經外科研究所所長,中國計算機輔助外科分會副主任委員、中華醫學會神經外科分會常委、全國小兒神經外科學組組長、廣東省神經外科分會主任委員。一直從事神經外科的臨床和科研工作,對顱腦疑難危險的顱底病變手術有很高的造詣,經手術治癒的病例遍佈香港、澳門、臺灣及美國、東南亞等,尤其對顱腦血管病及複雜高危疑難手術有自己獨特的風格,是最受國內外同行推崇的專家之一。新書《神經外科前沿:顱咽管瘤—新分型和外科治療》英文版在美國發行,提出了對顱咽管瘤的QST分型,以針對不同起源及生長方式的腫瘤採用不同的治療方式,獲得國際同行高度評價。

葛明:科室年度小結

1、術前腦積水不帶管 全年100例:

2017年初北京兒童醫院神經外科提出了我們的治療策略:對於術前有腦積水的患兒,我們的原則是不先植入分流管,爭取一次手術切除腫瘤的同時緩解腦積水,這樣既為患兒家庭減輕了負擔,也使這些患兒不用終身帶管,脫離了由此帶來的各種併發症,提高了患兒的生活質量。但手術難度有可能加大,醫生可能會承擔更大的手術風險。當然我們不是盲目的進行,需要我們更加膽大心細,付出更加艱辛的努力才能完成。此後有些病例就是慕名不植入分流管而來,我們均給予了精心治療,並取得了很好的效果。全年近100例這樣的病例,術後只有2例被動做分流術。

2、神經導航系統啟用 全年50例:

2017年神經導航系統在我科正式投入使用,目前已進行術中導航顱內腫瘤切除/活檢手術超過50例。使我們能夠更精準、更微創地治療顱內巨大、深部以及邊界不清的佔位性病變,提高了我們的手術治療水平和醫療質量。還能夠開展原來不能進行的垂體柄病變活檢及裂隙腦室分流術。

3、全年手術量950例 獲評優秀科室:

應該說2017年北京兒童醫院神經外科取得了長足進步,全年完成手術例數約950例(其中開顱手術約210例),在全院臨床科室績效評比位列第一名,成為2017年北京兒童醫院優秀科室。2016年、2017年連續兩年獲得北京兒童醫院新技術新專案一等獎。2016年獲得賈立群式先進集體,2017年獲得賈立群式先進個人。在醫院舉辦的首屆醫療質量與病案管理知識競賽上榮獲三等獎。當然我們還有許多不足,比如在科研方面仍是弱項,在今年我們要加強科研方面的力度,同時著重於人才的培養。

葛明 主任醫師 教授 博士研究生導師,現任國家兒童醫學中心(北京)首都醫科大學附屬北京兒童醫院神經中心主任兼神經外科主任 。 曾任北京天壇醫院功能神經外科病房副主任、小兒神經外科病房主任。工作以來參加神經外科手術5500餘例,現任中國醫師協會腦膠質瘤專業委員會小兒學組副主委、中國婦幼協會小兒神經微創學組副主委等學術職務。師從我國神經外科奠基人王忠誠院士及“亞洲第一刀”張俊廷教授,對兒童視路膠質瘤、鞍區腫瘤、三腦室後部腫瘤、後顱窩腫瘤和腦幹腫瘤,癲癇的外科治療及VNS治療,肌張力障礙的DBS治療,具有較豐富的臨床經驗和手術操作能力。

“神外前沿”小兒神外全年精選報道

內容如下

人物專訪

[第97期專訪]清華長庚醫院邢儉: 顱咽管瘤全切除"祕籍" 尋找腫瘤包膜和根部

[第73期專訪]香港大學瑪麗醫院陳志峰:新化療方案可以讓大部分兒童低級別膠質瘤“長期靜止”後“自愈” 要避免過度治療

[第69期專訪]天壇醫院王新生: 腦室鏡手術治療腦積水 預防感染和開啟liliequist膜是關鍵

[更新/第64期專訪]北大第一醫院姜玉武: 小兒癲癇手術反而能“促進”腦發育 中心年手術200臺 向世界一流兒童癲癇中心努力

[第63期專訪]中日醫院於炎冰:小兒腦癱可達95%以上的明顯改善率 已完成近萬例手術

[第57期專訪]北京兒童醫院葛明:小兒神外年手術量850臺以上 髓母/顱咽管瘤/視路膠質瘤切到哪裡最合適

[第56期專訪]北京兒童醫院葛明:腦腫瘤術前不分流避免患兒終身帶管 成立兒童神經中心打通內外科

[第39期專訪]南方醫院漆松濤: 顱咽管瘤治療有誤區 提出膜性神經外科學概念

[第31期專訪]張冰克: 兒研所小兒神外開診七個月以來完成手術過百臺 以嬰幼兒患者為主

[第30期專訪]北大醫學部常青: 率先發現髓母細胞瘤分子標誌物Mir-449a 有助於獲得精確診斷和精準治療機會

[專訪]北京天壇醫院張建國: 神經調控可以“替代”部分手術 讓更多頑固性癲癇患者得到治療機會 尤其適合兒童患者

專訪張玉琪(3): 答顱咽管瘤、兒童腦腫瘤等熱點問題

專訪張玉琪(1):清華大學仿生人工骨為兒童顱腦修補解決世界性難題

小兒神經系統腫瘤

[演講]清華玉泉醫院張玉琪: 如何降低開顱手術對兒童認知功能的影響 又有哪些新技術|2017中國醫師協會神經內鏡大會

[會議現場]天壇醫院馬振宇:率先採取胼胝體-穹窿間入路切除兒童松果體區腫瘤 20年積累700例 近年全切率100%

[演講]香港瑪麗醫院陳志峰:兒童高級別膠質瘤化療不能再採用被視為經典的PCV方案 | 2017年廣東神經腫瘤年會

[演講PPT]法國居里研究所前所長Pierre Bey:質子放療在兒童神經腫瘤中優勢何在 | 2017年廣東省神經腫瘤年會

[演講要點]北京協和醫院王裕: 兒童膠質瘤分子病理與成人有巨大差異 所以對替莫唑胺不敏感 小分子藥物有前景 | 湘雅膠質瘤論壇

[演講]北京兒童醫院葛明: 兒童顱內腫瘤原則不做術前腦積水分流 避免終身帶管 醫生願為此承擔更大手術風險|第一屆華夏神外論壇

[演講]天壇醫院宮劍:兒童顱內惡性腫瘤如何診斷與治療 反對首選伽馬刀治療(2016天壇小兒神外培訓班專題)

[會議現場]天壇醫院馬振宇:率先採取胼胝體-穹窿間入路切除兒童松果體區腫瘤 20年積累700例 近年全切率100%

[演講]北京兒童醫院葛明: 兒童顱內腫瘤原則不做術前腦積水分流避免終身帶管醫生願為此承擔更大手術風險|第一屆華夏神外論壇

兒童視路膠質瘤的診療現狀

[演講]天壇醫院劉丕楠: 神經纖維瘤病的診斷和治療中國研發聽性腦幹植入 (2016天壇小兒神外培訓班專題)

[演講] 天壇醫院姜濤:結節性硬化症合併腦部疾病的治療方案選擇(2016天壇小兒神外培訓班專題)

[演講]邱曉光:兒童髓母細胞瘤光子與質子放療的區別在哪裡

[天壇小兒神外2016]張俊廷:小兒神經腫瘤姑息性手術較多需儘快規範

[天壇小兒神外2016]馬振宇:兒童視路毛細胞星形細胞瘤術後放療效果好

[天壇小兒神外2016]李春德:無症狀的兒童顱內蛛網膜囊腫不建議手術

[演講]天壇醫院李春德:兒童松果體區腫瘤的診斷及治療

[前沿]達拉菲尼在兒童腦膠質瘤中首見療效 靶向BRAF突變

[研究] 張玉琪: 四類常見兒童腦腫瘤的外科治療

小兒癲癇

[功能神外專欄]兒童及青少年額葉癲癇患者術後急性發作及長期療效| 徐翠萍

[宣武功能神外專欄]癲癇灶切除手術-治療兒童和青少年難治性癲癇的回顧分析

[簡訊]首都兒研所首次應用VNS治療兒童難治性癲癇

[演講]北大一院姜玉武: 兒科癲癇中心成立三年回顧 評估900餘例 手術400餘例 手術量快速增長

[演講]天壇醫院張凱: 大部分有明確致癲灶的小兒難治性癲癇 可通過手術治癒 且越早手術效果越好

[2017中華醫學會功能神外年會-演講] 北大醫院劉慶祝: 近三年368例小兒癲癇大腦離斷手術經驗

[會議] 蔡立新:兒童難治性癲癇手術適應症和時機

[觀點]寧夏醫科大學孫濤:兒童癲癇手術應及早 術後可減藥乃至停藥|第一屆華夏神經損傷論壇

[演講PPT全文]寧夏醫科大學孫濤:兒童癲癇的外科治療|第一屆華夏神經損傷論壇

[專欄]兒童及青少年額葉癲癇患者術後急性發作及長期療效| 徐翠萍

[圖文直播]宣武醫院趙國光: 兒童難治性癲癇應及早考慮手術 SEEG電極植入治療癲癇前景廣闊

[研究]神經調控技術(VNS/DBS/RNS)在兒童難治性癲癇中的應用

顱咽管瘤

[簡訊]顱咽管瘤發出中國聲音 漆松濤團隊"基於QST分型的顱咽管瘤外科治療"在美出版

[最新共識]顱咽管瘤治療專家共識(2016)|中華醫學會神經外科學分會小兒神經外科學組

[演講PPT全文]漆松濤:從顱咽管瘤回顧兒童神經外科的歷史

[第97期專訪]清華長庚醫院邢儉: 顱咽管瘤全切除"祕籍" 尋找腫瘤包膜和根部

[共識] 顱咽管瘤圍手術期管理中國專家共識(2017) | 南方醫院神外專欄第5期

[共識]顱咽管瘤患者長期內分泌治療專家共識-2017 | 南方醫院神外專欄第4期

[研究]顱咽管瘤的分子病因學分型與臨床意義 | 馮英 鍾歷勇

[演講]天壇醫院桂松柏: 顱咽管瘤手術該選擇開顱還是內鏡 不同入路的內分泌反應為何差異大 | 2017北京內鏡神外會議

[研究]顱咽管瘤的現狀及展望 大部分未得到“恰當的治療” | 漆松濤

其它小兒神經系統疾病

[研究]神經內鏡下第三腦室底造瘻術治療腦積水的臨床效果| 薛鵬 周志崧 等

[研究]兒童中樞神經系統炎性脫髓鞘病的診斷及鑑別診斷

[科普]馬傑: 小兒腦癱該如何抉擇治療方式什麼是SDR手術、幹細胞移植

[腦血管] 兒童顱內動靜脈畸形的外科治療研究進展 | 崔德秋 曾高 杜建新

[腦血管]兒童煙霧病的臨床表現及外科治療進展 | 李想 靳峰

業內動態

[科室動態]北京兒童醫院神經外科2017年手術量突破950臺 科主任葛明獲賈立群式先進個人稱號

[科室動態]小兒神外快速發展 北京兒童醫院神經外科團隊躍居全院科室考核第一名

[簡訊]中國婦幼保健協會婦幼微創分會小兒神經微創學組成立

[簡訊]英國投入150萬英鎊對所有腫瘤患兒進行DNA測序 系英國第一個精準醫療計劃

[公益]中日醫院於炎冰團隊再赴西藏 8小時手術治療25名腦癱患兒

[簡訊]湖北首家兒童神經外科在武漢兒童醫院開科設床位40張將資助貧困患兒

[簡訊] “中國兒童腦腫瘤協作組”在滬成立將積極借鑑美國(COG)模式

[簡訊]天壇醫院神經外科和國家基因庫正式加入美國兒童腦腫瘤組織聯盟將建立國際兒童腦腫瘤疾病中國資料中心

[簡訊]301醫院神經外科為出生僅3個月患兒實施開顱手術

[直播]中國小兒神外聯盟今日在京啟動 15家單位加盟

[直播]張玉琪:用五到十年推動中國兒童醫院系統的小兒神外大發展

[公益]宣武醫院趙國光歷經9小時為一藏族癲癇患兒手術切除致癲灶

[簡訊]重醫兒童醫院首次實施未開顱切除顱內腫瘤手術

[簡訊]首都兒研所首次應用VNS治療兒童難治性癲癇

[簡訊] 解放軍總醫院成功為僅6天大的患兒實施顱腦手術

會議資訊

[會議紀要]發病率低但治癒率高的兒童低級別膠質瘤應引起重視-記北京抗癌協會神經腫瘤青委會學術沙龍

[徵文通知]中華醫學會第六屆全國小兒神經外科學術會議 6月22-24日 | 上海

[會議日程]唐都醫院小兒神經外科高峰論壇將於12月22-23日在西安舉行

[歡迎參會]第五屆中國兒童神經外科大師班 | 2017年11月19-20日 北京

[簡訊]聚焦小兒神經外科 齊魯兒童醫學發展論壇暨第二屆山東省小兒神經系統先天性畸形及創傷研討會舉行

[簡訊]中華醫學會第四屆全國小兒神外大會開幕

手術視訊

[徠卡神刀博覽]兒童左額腦室造瘻左側丘腦腫瘤全切除術一例-北京兒童醫院葛明 | 第1期

[視訊]“亞洲第一刀”張俊廷手術治療5歲腦幹延髓區域腫瘤患者一例 北京電視臺全程記錄

[視訊]北京兒童醫院葛明手術保留視力治療小兒視路膠質瘤一例 北京電視臺全程記錄

北兒神外週刊

[課件]小兒腦血管畸形的科普知識與臨床案例-蔡英傑 | 北兒神外週刊第5期

[課件]埋在兒童中樞神經系統內的“不定時炸彈”皮毛竇 北京兒童醫院兩年29例病例分析 | 王蘋-北兒神外週刊第4期

原創 [課件]兒童顱縫早閉的手術治療進展及內鏡輔助下治療-金炤延 | 王剛點評 | 北兒神外週刊第3期

[解讀]2017年EANO室管膜腫瘤診療指南-王佳 渠沛然 | 點評專家王行富 張俊平 邱曉光 葛明|北兒神外週刊第2期

[開篇寄語/ 團隊風采] 為了中國小兒神經外科更美好的明天 | 北兒神外週刊第1期

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