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健康

每8個人裡有1個糖尿病患者!血糖值超過這個數你就危險了

大家好,我是健康一點靈小編Uber!今天要來說說關於「每8個人裡有1個糖尿病患者!血糖超過這個數你就危險了」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!

 

科學統計,40%-60%的糖尿病人缺乏典型的“三多一少”症狀(即多飲、多食、多尿和消瘦),它們偽裝成眼病、面板病甚至婦科病、口腔疾病等等,迷惑了患者的眼睛。因此想要發現糖尿病,就要透過現象看本質,抽絲剝繭揪出糖尿病這個隱藏在背後的元凶。

 

一、糖尿病可偽裝

1、偽裝成老花眼

(source: pixabay)

 

病例:最近眼神不好了,看東西模模糊糊的,以為是上了年紀,得了老花眼。一段時間後症狀越來越厲害,看東西有重影,眼前還總有黑色物體漂浮,去醫院眼科檢查,一查血糖,發現是身患的糖尿病引起的視網膜病變。

其實,眼科是發現糖尿病數量比較多的科室。很多患者突然發現自己眼睛不好了,眼花、看東西模糊,就去看眼科。最後查出血糖高,患有不同程度的糖尿病。患者本身血糖高,晶狀體滲透壓的改變會引起視物模糊。想要分辨糖尿病眼病,並非無跡可循。糖尿病眼病特徵性的症狀是微血管異常、微血管瘤、出血、滲出、新生血管等。

2、偽裝成瘙癢、婦科炎症

病例:面板瘙癢很難纏,去面板科查了半天不是溼疹、不是過敏,也不是蕁麻疹,醫生建議去查血糖。這一查,果然血糖很高了。

一些糖尿病患者血糖較高,面板糖分較高,這就為細菌滋生提供了溫床。另外,糖尿病導致的出汗減少面板乾燥也使瘙癢久治不愈。這類因血糖高引起的瘙癢可能夜間症狀會更明顯,還有的人出現了像燙傷後的水皰,一兩個星期之後就沒了。去醫院檢查發現可能是糖尿病大皰病。

 

此外,一些女性陰部瘙癢很嚴重,白帶增多,當婦科炎症來治,還是反覆發作,無論是清洗液還是口服藥,效果都不好。最後發現竟然是高血糖在搗亂。這類病症的常發人群是中老年女性,瘙癢的原因同樣是面板、尿液含糖較高滋生細菌。一般的炎症用藥後基本可以緩解,但對糖尿病引起的瘙癢可能收效甚微或者無效果。

(source: pixabay)

 

3、偽裝成牙周炎

病例:經常牙齦發炎,吃了很多消炎藥也不管用,被牙痛折磨得吃下下、睡不好,最後口腔科醫生建議其查查血糖,查出是一名 2型糖尿病患者,空腹血糖血糖已經達到18mmol/L了。在控制血糖治療一段時間後,牙齦疾病也得到了有效緩解。

口腔科也是發現糖尿病的“重災區”,反覆牙齦發炎最後確診為糖尿病的患者很多。血糖高,牙齦炎症好不了;牙齦發炎,又可能反過來升高血糖,兩者互相影響,惡性迴圈。所以現在的口腔科,反覆不愈的牙周病,醫生讓其查血糖成為了一個重要舉措。

其實,糖尿病早期就診往往不是在內分泌科,而是在其他科室。我們醫院每年大概有20%到30%的病人一開始是在其他科室看病,最後轉到內分泌科確診為糖尿病的。

其實幾乎醫院裡各個科室都可以發現糖尿病。除了上述科室,腎病科裡一些出現水腫、蛋白尿甚至尿毒症的患者,檢查發現不是慢性腎炎,而是糖尿病腎病。心血管科的患者也要注意,很多人感覺心慌、胸悶,就以為是冠心病。其實糖尿病一個很重要的合併症就是引起心臟病變,冠心病、心肌病、心率失常都是很有可能的。“因此患者生活中要格外留心‘偽裝’的糖尿病,儘早查查血糖,特別是糖尿病家族史或肥胖等糖尿病高危人群。

 

二、如何知道是否處在糖尿病前期?

(source: pixabay)

 

當空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間,餐後2小時血糖在7.8~11.1mmol/L之間,你就處在糖尿病前期了。這個階段往往已經存在胰島素抵抗,進食後血液中胰島素的含量並不少,但是胰島素的降糖作用下降,胰島壓力很大。這個階段,通過生活方式干預,飲食控制和運動,就能夠改善胰島素抵抗,約三分之一的人無須服藥就能夠逆轉。這個階段,腎和大血管的併發症已經開始出現。

三、糖尿病前期要不要吃藥

研究證明,餐後血糖高會傷害全身的大血管,特別是心血管。糖尿病前期干預以生活方式調整為主,即控制飲食、增加運動、減輕體重等——體重減輕1公斤,糖尿病前期進展為糖尿病的風險就能減少16%。如果危險因素多可以考慮服藥。

耐心,遵醫囑,改良生活方式,糖尿病前期可能不會發展到糖尿病,各種急慢性併發症的可能性也會大大降低。一旦到了糖尿病必須要服藥治療。藥物中值得一提的是DPP-4(二肽基肽酶)抑制劑,每天一次口服很方便,在老年患者中引起低血糖風險小,不會增加體重。其中的利格列汀作為唯一不經肝腎代謝的藥物,對患者的肝腎功能影響小,腎功能受損者仍可使用。

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Reference:健康生活

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